“三高”人群腿發冷、發酸 趕緊查查下肢血管

　　年紀大了多多少少都有點筋骨問題，然而“三高”人群、老年人出現腿發冷、走路走到一半腿酸脹可別以為是老了腿腳不好，有可能是下肢動脈硬化閉塞，不加注意恐有截肢的風險！

    　　年紀越大下肢動脈越容易堵   　　“三高”人群、老煙槍也容易“中招”   　　“下肢動脈硬化的發病與患者的年齡呈正比關系，年紀越大發病率越高。”王曉白介紹道。歐美流行病學調查顯示，50歲以下人群的發病率在5%以內，50~65歲人群的發病率在5%~10%，65歲以上超過10%，80歲以上超過25%。雖然該數據是針對歐美人群，但是鑒於我國糖尿病、高血壓、高血脂“三高”的高發病率，王曉白斷言，我們國家下肢動脈硬化的發病率不會低於歐美國家。   　　為什麼下肢的病變會跟全身疾病“三高”有關呢？下肢動脈硬化閉塞，其實就是動脈硬化閉塞體現在下肢。而目前動脈硬化已經被證實與糖尿病、高血壓、高血脂密切相關。   　　我們的血管有三層，第一層是內膜（光滑的平滑細胞），隨後是中膜和外膜。老年人血壓高了，動脈彈性會減弱，造成血管僵硬，內膜容易受損、裂變，給動脈硬化“可趁之機”；如果血脂過高代謝不掉，就會沉積在血管壁上，造成動脈血管狹窄，發生閉塞的風險增大；而糖尿病會導致中膜的損傷、變性，還加重血脂沉澱，造成外周動脈疾病（PAD）。此外，吸煙也會導致血管內皮細胞的受損，降低高密度脂蛋白（俗稱“好蛋白”），增加血脂沉積風險。   　　據了解，糖尿病患者發生下肢動脈硬化閉塞的風險比普通人高4倍，而吸煙的人群更危險，風險比不抽煙的高5倍。   　　專家支招：一摸二看三測試   　　3個小檢查有異常趕緊到血管外科就診   　　“我們的患者對醫學知識掌握不夠，疾病早期不懂得區分，也沒有及時到醫院就診，往往是病情比較重了才尋求醫生幫助，”王曉白感慨道，其實高危人群可以通過幾個小檢查來自行判斷，如果及時發現下肢動脈硬化閉塞的“端倪”，及時到血管外科就診，可以減少截肢的風險。   　　1.摸：皮膚溫度。下肢動脈硬化閉塞導致的缺血，會引起皮溫的下降，患肢至少下降2℃。患者撫摸左右腳會感覺到溫差，而缺鈣、肌肉酸痛不會有皮溫差。   　　2.看：皮膚顏色。患病的下肢由於缺血，皮膚顏色會稍微蒼白一些，不如正常下肢般紅潤。   　　3.測：用手指戳患肢數秒後放手，如果要10秒以上才能恢復原來的紅潤膚色，有可能是缺血；或者病人躺在床上，抬高患肢，如果皮膚溫度、膚色出現第一、第二的情況，也很有可能是缺血。   　　老年人多有骨關節病問題，但動脈硬化涉及全身，一旦下肢出現動脈硬化，全身尤其腦部難以幸免，嚴重可有生命危險。所以，王曉白建議，患有糖尿病、高血壓、高血脂，長期抽煙，年齡在50歲以上的人群出現下肢問題，一定要辨別清楚，及時就診，當症狀判斷不清時，建議先看血管外科。