涉及器官病變最多的並發症

　　如果糖尿病病人控制不好血糖，損害是全身性的，涉及到身體多個系統的多個器官。糖尿病的慢性並發症常見三類。

　　第一類是微血管病變引起的並發症，表現為由視網膜病變引起的視力障礙、失明等眼部疾病，以及由於腎小球濾過功能紊亂，引發的腎病。患者出現間歇蛋白尿或微量蛋白尿，隨著病程的延長出現持續蛋白尿、浮腫、高血壓、腎小球濾過率降低等，進而發展到腎功能不全甚至尿毒症。

　　第二類是大血管並發症，表現為動脈粥樣硬化，包括冠心病、腦卒中(俗稱“中風”)以及下肢血管病變(如糖尿病足)等，是導致患者致殘、致死的主要原因(占糖尿病死因的75%)。特別是急性冠脈事件如不穩定心絞痛、心肌梗塞和中風對生命的威脅最為嚴重。

　　第三類是神經系統的並發症，最常見的是周圍神經病變，大多數出現在患糖尿病2～3年後，糖尿病病程超過10年者，約有90%人患有此症。主要表現為四肢末端尤其多見於下肢末端對稱性地出現各種感覺障礙，如冷、熱以及震動的感覺和准確觸覺減退，有的患者還會有螞蟻在身上爬行的感覺，俗稱“蟻走感”。

　　此類並發症還包括糖尿病植物神經病變，各系統交感神經、副交感神經均可受累。主要表現為心血管系統症狀如心動過速、直立性低血壓等；消化系統症狀如胃排空時間延長，惡心、嘔吐等；腸道功能紊亂時可出現腹瀉、便秘交替或陣發性夜間腹瀉；泌尿生殖系統症狀如膀胱肌張力低下時可出現排尿無力，尿潴留，長期殘余尿增多易致尿路感染。