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失眠:糖尿病的“幫手”還是“元凶”?

  人的一生有三分之一以上的時間是在睡眠中度過的,睡眠與身體健康之間有著密切聯系,睡眠質量差可誘發多種疾病,嚴重威脅人類健康。而失眠對糖尿病是“幫手”還是“元凶”?

  生活方式以及遺傳易感性等因素是導致糖尿病的主要原因,這一點早已為大家所公認。新近美國的一項調查發現,長期睡眠不足的人容易得糖尿病。該研究對1100名中老年人的睡眠情況做了跟蹤調查,若每天睡眠不足6小時,患糖尿病的風險就增加了2倍。但若由此斷言失眠就是糖尿病的病因,則未免有些牽強。長期失眠很可能只是一種誘因,一般認為在嚴重失眠狀態下,人體的應激系統被激活,交感神經興奮性增強,體內皮質醇、腎上腺素等“升血糖激素”分泌增加,胰島素抵抗加重,從而引起糖代謝紊亂,誘發糖尿病。

  糖尿病對睡眠的不良影響

  許多糖尿病患者都有睡眠障礙,其中原因是多方面的,比如:糖尿病患者因血糖控制不佳,口渴、多飲、多尿、頻繁起夜而影響睡眠;血糖不穩定以及出現糖尿病急性並發症時,可出現焦慮,引起失眠;糖尿病並發症會嚴重危及患者的生命,許多糖尿病患者由於擔心出現並發症,心理負擔比較重,往往會合並有抑郁症,進而緊張焦慮而不能安睡;或由於經濟壓力增大,心理負擔重而影響睡眠;糖尿病可引起末梢神經病變,引起皮膚瘙癢、針扎樣疼痛;合並胃輕癱時,出現腹脹、納差而失眠;肥胖的2型糖尿病患者易頻發阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,夜間睡眠容易憋醒而引起失眠。

失眠:糖尿病的“幫手”還是“元凶”?

  祛除病因糾治失眠

  解決糖尿病患者的失眠,先要找出引起失眠的具體病因,通過祛除病因從而糾治失眠。對因血糖波動而出現失眠的患者,一定要進行積極干預使血糖控制平穩達標;對糖尿病並發症引起的失眠,首先要控制血糖,延緩並發症的進展,同時予以對症治療。例如皮膚干燥瘙癢者用止癢洗劑;肢體麻木、疼痛者用營養神經的藥物及止痛藥;合並高血壓者一定要將血壓控制在130/80mmHg以下;因胃輕癱、神經性膀胱引起失眠者中西藥結合治療效果較好;因焦慮引起的失眠,應尋求心理治療。如果失眠比較嚴重,必要時加用西藥鎮靜劑(阿普唑倫、舒樂安定等),但一定要短期、量小;如果是由於呼吸睡眠暫停而影響睡眠,應到耳鼻喉科進行診治。

  失眠如何預防

  應使生活規律化、按時作息,午睡時間不宜過長,避免晚上睡前進行體育鍛煉、喝咖啡或濃茶等提神的飲品,睡前用溫水泡腳,這些做法對改善病人睡眠大有好處。此外患者還應了解糖尿病及其並發症的相關知識,合理用藥;在服藥過程中注意藥物對睡眠的影響;保持心情舒暢,培養生活情趣,樹立康復的信心,從而能夠愉快地工作、學習和生活。

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