糖尿病的高並發症發生率,導致了高致死率和高致殘率。研究表明,糖尿病發病後10年有30%~40%的患者至少會發生一種並發症,糖尿病並發症又有哪些症狀呢?
來自眼的信號。反復眼睑疖腫、眼睑炎、睑緣炎。眼外肌麻痺,突然眼睑下垂。視力急劇變化,視物模糊、復視。頭痛、頭暈等。主要是血糖長期控制不好,對血管和視神經造成損害,而引起白內障、視網膜病變、眼底出血、黃斑病變和晶體滲透壓改變等。
來自耳的信號。經常耳癢、耳垢增多,應考慮血糖是否控制不良。
來自口腔的信號。口腔燒灼感,口腔粘膜干燥,典型患者可見牙龈紅腫、壓痛,牙周組織水腫,牙周袋形成,牙齒叩痛、松動、脫落等。主要是由於血管病變和神經病變使牙周組織局部微循環損壞、修復能力差、感覺遲鈍、易受損傷、免疫力低下等。
來自腎的信號。微量蛋白尿可能是糖尿病腎病的先兆,20年後有5%-10%的患者會惡化成終末期腎病,常要血液透析和腎移植,否則只能面臨死亡。
來自皮膚的信號。皮膚瘙癢症、反復出現毛囊炎,疖腫、癰及皮膚潰瘍、紅斑和皮膚損傷等疾病,嚴重者甚至導致局部組織壞死或壞疽。也可見真菌感染,如股癬、手足癬和念珠菌感染導致的甲溝炎。真菌感染易發生在身體溫暖和潮濕的部位(外陰部、乳房下、腳距間等)。
對於泛發性皮膚瘙癢,多見於高年的糖尿病患者,主要是支配皮膚的神經發生病變,加之高血糖引起傷口不易愈合,全面繼發感染。
來自汗的信號。糖尿病患者常常出汗。按中醫理論:糖尿病患者初期常在飯後、運動後出汗,為實汗,為濕熱薰蒸所致。實汗又有熱汗、粘汗之分。身熱而出汗,伴有口渴、大便秘結、小便色黃的為熱汗;出汗色黃而粘、舌苔黃膩者為粘汗。患糖尿病時間較長後,人體正氣虧虛、體質不熱,以手足多汗常見,稱為虛汗,因氣虛所致。虛汗有冷汗、自汗之分。出汗而皮膚涼,平時也常感手腳發涼或夜間尿多者為冷汗;因為陽氣不足,皮膚不涼而出汗不斷者為自汗。手腕部皮膚出汗,常常是糖尿病進入中期的標志。
來自便秘的信號。排便時困難,糞便干結,可能為周圍自主神經病變、平滑肌變性所致,而且高血糖可直接抑制消化道運動。
來自夜尿多的信號。除夜間尿量或次數增多外,患者往往兼有睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡等症。主要原因是由於糖尿病代謝障礙,血液的高滲、高黏狀態,微血管損傷,腎小球高濾過、高灌注狀態等導致腎小管損傷,功能受損。
來自自主神經的信號。患者心跳加快,從臥位或蹲位起立時,常拌有頭暈、軟弱無力、心慌、大汗,嚴重時暈倒。
胃脹滿、腹痛、惡心、食欲不振、吞咽困難、飲食後燒灼感、排便異常,排尿時無力、小腹下墜、小便滴瀝不盡(嚴重時尿失禁)、陰莖不能勃起,甚至完全陽痿。
來自四肢的信號。感覺多是從足趾開始,經數月或數年逐漸向上發展。症狀從很輕的不適感、表淺的“皮痛”到難以忍受或深部的“骨痛”。典型的疼痛,可為刺痛、火燒、壓搾或撕裂樣疼痛。常有蟻行感或麻木感,由於溫度感喪失,痛覺遲鈍而易發生下肢各種創傷和感染。
如出現嚴重的低血糖、嚴重的高血糖、皮膚潰爛、患上流感以及嘔吐、腹瀉、尿液含有大量糖分或丙酮、體溫38℃以上等危險症狀,應立即送醫院治療。
糖尿病常見的並發症對患者威脅最大
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