糖尿病與骨質疏松有什麼樣的關系？

　　糖尿病是中老年人的常見病、多發病，除了“三多一少”外，還常常有一“松”，即骨質疏松。據統計，約有一半糖尿病患者患骨質疏松。

　　糖尿病患者患骨質疏松的原因如下：

　　1，糖尿病患者血糖濃度較高，腎髒在排出過多葡萄糖的同時，對鈣離子的濾過率也隨之增加，日積月累，導致大量鈣從尿中丟失。據測定，健康人24小時從尿中排出的鈣質為104±20毫克，而糖尿病患者卻要排出195±106毫克，兩者相距頗大。

　　2，糖尿病患者在大量排出鈣的同時，骨骼中的磷、鎂也隨之丟失。低鎂刺激頸部的甲狀旁腺分泌，促使骨骼中的鈣質釋放，骨量減少，骨質疏松。另外糖尿病患者除了糖代謝障礙外，還有維生素、降鈣素等代謝失調，影響骨骼新陳代謝，促發骨質疏松症。

　　3，胰島素不但對糖代謝至關重要，而且影響蛋白質的合成。骨骼是以蛋白質(膠原蛋白)為基質，大量鈣沉積於上而成的。糖尿病患者膠原蛋白合成不足，骨基質減少，也加重了骨質疏松。

　　因此，糖尿病患者必須警惕骨質疏松症。注意有無腰背酸痛等症狀，同時測定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測定骨密度，早期發現，早作處理。

　　糖尿病患者如何防治骨質疏松?

　　1，糖尿病性骨質疏松症的防治，首要是積極控制糖尿病。保持糖代謝的穩定控制只要血糖得到滿意控制，尿鈣、鎂、磷的排出就會恢復至正常水平。血糖的控制除了藥物、運動外，主要還是通過熱能和碳水化合物的科學攝入得以實現。

　　2，骨質疏松症處理與一般患者相同，

　　(1)包括補充鈣和維生素D，糖尿病患者補鈣，一般主張食補為主，藥補為輔。食補尤以牛奶為佳，但糖尿病患者應少吃飽和脂肪，宜用脫脂或低脂牛奶。食補不夠，可服鈣片，還可在醫師指導下應用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。對於糖衣或含有乳糖的鈣片，糖尿病患者也不必顧慮重重，其糖含量很小，不會影響血糖。

　　(2)保持正常體重，適量運動對預防骨質疏松是有益的。

　　(3)酗酒或過多飲用含咖啡因飲料是引起骨質疏松的危險因素，應注意避免。

　　(4)絕經後女性糖尿病患者治療骨質疏松慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高，不利於控制糖尿病。這種情況可用降鈣素治療。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。