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一棵樹,結出兩種不同的果子

  川聖嗎?一棵樹,結出兩種不同的果子,一個是2型糖尿病,一個是原發性高血壓。盡管高血壓的病因到目前為止還不太清楚,但是胰島素抵抗是糖尿病、高血壓共同的發病基礎已為廣大的臨床醫生所認可。

  糖尿病與高血壓是兩種危險的疾病,且極容易合並存在。有資料顯示,2型糖尿病合並高血壓為30%~40%,它們互為惡性因果。高血壓使糖尿病眼病和腎病的風險增加,而糖尿病會使高血壓的控制和用藥變得困難。英國的UKPDS研究告訴我們,嚴格控制血糖可以使糖尿病微血管並發症的發生明顯降低,而對大血管並發症來說,降低血壓是非常關鍵的。因此,這兩種疾病都應該引起病友們的高度重視。治療達標應該是病友們努力的方向。筆者在醫療工作中經常發現,有些糖尿病病友對血糖和血壓的控制存在疑惑:

  一、沒有感覺,盡量不服藥

  血糖、血壓高一點,只要沒有不舒服的感覺,盡量不服藥,認為藥物的“副作用”太多,對肝腎功能有損害,這是一種覺的錯誤認識,其實,無論何種治療都有一個權衡利弊的問題,當認為用藥的利大於弊時,醫生們就會建議患者服藥。而利弊的分界線是血糖、血壓是否控制得好,如果經過、飲食、運動、減輕體重等綜合治療措施,血糖、血壓能控制在滿意的范圍內,就可以不服藥。如果高血糖、高血壓給機體帶來的不良影響,遠大於藥物的副作用給人體帶來的影響,就一定要服藥。

一棵樹,結出兩種不同的果子

  二、僅憑感覺來感知血糖、血壓的變化

  由於認識不足、經濟問題或心理恐懼,有些患者往往僅憑自身的感覺來感知血糖、血壓的高低。這種認識是很危險的,因為當你感到症狀明顯出現時,往往血糖和血壓已經很高了,而且可能已經持續相當長的一段時間了。注重對血壓、血糖的檢測是很重要的,有條件的患者應該自備一台血糖測定儀和血壓計,定期檢查,以隨時明確自身的病情變化,及時調整治療,保證達標。對恐懼“針”的患者,羅氏血糖儀(優越、樂康全)是比較好的選擇,因為羅氏采血針將進針的疼痛降到了最低。

  三、四處求醫,只為尋找疾病的控制

  為了尋求最好的治療方法,將血糖、血壓降到最好的水平,到處求醫。其實,這樣對病情的控制並不是最好的方法。筆者曾見到,有些患者擁有目前在中國醫藥市場上所有類型的降壓、降糖藥,但是血糖、血壓仍然沒有得到很好的控制。還有患者告訴我,他們曾經找過所有能找到的專家看病,但病情也沒有得到良好的控制。殊不知,對於糖尿病、高血壓來說,最好的醫生恰恰是患病友們自己。找出自身血糖、血壓變化的規律、了解疾病的基本知識和達標的數值、學會監測血糖和血壓、經常與醫生溝通,知道在什麼情況下應該找醫務人員尋求幫助……俗話說“三分治療,七分自我護理”,正是這個道理

  

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