自測血糖從指尖到手臂

　　購買和使用血糖儀

　　我們選擇血糖儀時，應根據自己的經濟條件選擇質量較好的血糖儀。市場上有一些血糖儀價格雖然便宜，但是沒有售後服務，因此質量沒有保證。這種儀器是不可靠的。再則是仔細閱讀說明書，認真學習如何操作使用。之後定時測血糖並詳細記錄，可以帶去醫院向醫生咨詢。

　　有的患者半年或一年才去醫院測一次血糖，這肯定是不好的。我們自己有了血糖儀以後應測多少次呢？有人一天測七八次，包括三餐前後及睡前的測定。對於使用胰島素並正在調整劑量的患者是應該這樣的，在劑量確定後就不必測這麼多次了。

　　總之，在調整藥物時（尤其是胰島素）應該多測幾次，病情穩定後就可減少，口服降糖藥的患者每周測兩三次是應該的。當懷疑有低血糖時應立即檢測。如果懷疑有夜間低血糖，應在凌晨三點鐘測血糖。

　　不在指尖刺血

　　近年又推出了在指尖以外部位采血檢測的血糖儀。

　　俗話說“十指連心”，指尖神經末哨豐富，容易感覺刺痛。通常，在指尖的兩側采血疼痛可輕一些。但有些情況，例如小孩子十白痛，有些患者如鋼琴師、打字員等因職業要求，不適於手指采血。所以這種可以從前臂，上臂、大腿、小腿、腹部等部位采血測血糖的血糖儀有其特有的優點。

　　指尖以外測血糖准確嗎？應用發現，在前臂背側采血檢測的效果最好。這樣測定的血糖結果和手指血糖值基本相同。

　　以後發現，此法與指尖血檢測還是存在一些差異。一種情況是腹音部肥胖者，不能在腹部檢測，因為測得值與指尖測得值相差很大；二是當血糖急劇變化時，如飯後、注射胰島素後，此法檢測結果與指尖血糖值相差大，時間滯後。在血糖變化時，在前臂檢測的血糖值比指尖血糖值要滯後約35分鐘，也就是說血糖水平發生升高或降低35分鐘後，檢測前臂血糖才能體現出來。這有可能耽誤診斷和治療。

　　因此，前臂測血糖適合在血糖沒有急劇變化時使用，包括空腹時和在進餐、注射胰島素、運動2小時以後，應用前臂血糖都能有效地進行監測，而當懷疑有低血糖時不能使用。

　　總之，自測血糖是糖尿病治療措施中的一個重要部分。有條件的患者均應自備血糖儀，堅持血糖監測，同時應該了解一些有關的基本知識。