2型糖尿病患者中大約80%的患者存在脂肪肝,脂肪肝不僅引起肝髒的各種異常,而且與糖尿病密切伴隨。
脂肪肝要警惕糖尿病
脂肪肝分為酒精性和非酒精性脂肪肝兩大類,醫學專家分析發現,非酒精性脂肪肝占72.8%,酒精性脂肪肝占7.2%。其中非酒精性脂肪肝與2型糖尿病關系密切。
非酒精性脂肪肝不僅僅是肝髒的病變,更主要的是肝髒作為體內物質代謝的重要器官發生脂肪沉積之後,對糖代謝和脂代謝產生更為嚴重、更為廣泛的影響而危害健康。非酒精性脂肪肝的患病率與肥胖和2型糖尿病同步上升,表明了肥胖成為脂肪肝形成和發展的關鍵因素。
肥胖患者中單純性肝脂肪變性達60%,脂肪性肝炎達到20%~25%。2型糖尿病患者中大約80%的患者存在脂肪肝。另外,脂肪肝患者中糖尿病、高血壓、脂代謝紊亂、冠心病、中風等心血管疾病的發生風險顯著升高。
為什麼脂肪肝患者易患糖尿病呢?劉禮斌指出,患有脂肪肝的病人,大都是肥胖症,體內存在著胰島素抵抗、糖代謝紊亂,處於高血糖狀態。尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時,肝髒功能發生異常,更影響正常的糖代謝,導致肝糖原合成障礙,不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存,就會造成血糖持續處於高水平,引起糖尿病。
得了糖尿病後,患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現障礙,致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝髒內轉變成脂肪,存積在肝內而使脂肪肝加重。
脂肪肝患者應及時到醫院內分泌科進行糖耐量試驗的篩查,如果任一時間的餐後血糖超過7.8mmol/L,空腹血糖超過5.6mmol/L,即為糖耐量異常;任一時間的空腹血糖超過6.1mmol/L,餐後血糖超過11.1mmol/L,即可診斷為糖尿病。