糖媽媽孕前期適當使用胰島素控制血糖

　　女性在妊娠期是比較關鍵的時期，在這個階段，也會因為很多疏忽遭受多種疾病的困擾，相信大家都應該知道糖尿病合並妊娠，這種病情對孕期媽媽非常不利，甚至危及肚子裡面的寶寶。據了解，糖尿病患者在妊娠期間如果血糖不達標，可以采用胰島素強化治療，其血糖控制比普通的糖尿病患者標准更嚴格。接下來小編就來為您做詳細介紹。

　　專家表示，患有糖尿病的女士在准備懷孕前的3個月，應積極鍛煉、控制體重，開始口服葉酸，每天至少400微克。此外，到醫院進行詳細的孕前檢查，包括血壓、心電圖、眼底、腎功能及糖化血紅蛋白等，排除高血壓等糖尿病並發症。必須在孕前將體重、血糖、糖化血紅蛋白檢驗等指標調整在正常范圍以內。

　　“此外，還要調整用藥。如果是孕前使用口服降糖藥的患者，應在醫生指導下，把口服降糖藥換成胰島素。”專家解釋道，因為口服降糖藥可能會導致胎兒畸形，而胰島素不通過胎盤，不用擔心藥物對胎兒產生不良影響。其次，停用降血脂的他汀類藥物，停用利尿劑、β-阻滯劑類降血壓藥物。

　　在懷孕後1~3個月，根據每位孕婦個體胰島素敏感性的不同，要合理應用胰島素，把血糖控制在理想水平。如血糖超過標准，要重新調整胰島素的用量。專家介紹，從懷孕第5個月開始，胰島素需要量開始增加，應根據孕婦和胎兒情況及時進行調整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量，同時進行眼底檢查。如果血糖控制良好，胎兒生長良好，孕婦無並發症，從32周開始每周做一次胎監NST“無應激試驗”，36周後每周要進行2次直至分娩。

　　專家指出，血糖控制良好的糖媽媽可在孕37~38周入院，孕38周後檢查宮頸成熟度，孕39周左右終止妊娠。糖媽媽最關心的問題，就是選擇順產還是剖宮產。對此，專家表示，糖尿病本身是可以選擇順產的，超聲檢查估計胎兒體重大於4.5千克的可選擇剖宮產。但如果血糖控制不滿意，分娩過死胎，有死產史，伴血管病變、合並重度子痫前期、嚴重感染、胎兒生長受限以及胎兒窘迫或者其他糖尿病並發症、妊娠並發症者，則需在39周前剖宮產終止妊娠。

　　總而言之，如果准媽媽能在相當一段時間內保持血糖穩定，達到了營養調配適當，就能獲得一個健康的寶寶，因此妊娠期女性不管是為了自身還是肚子裡面的寶寶，還是要做好有針對性的防治工作，希望大家能引起重視。