周圍神經炎疾病的發病機理

　　糖尿病的並發症有很多，周圍神經病就是其中一種。周圍神經病是周圍神經炎在多數情況下並非感染或炎症，該病系由多種塬因引起的周圍神經病變(包括顱神經及嵴神經)，表現為受損神經支配范圍內的感覺、運動及植物神經功能異常，多發性或單一性，對稱性或非對稱性，是神經系統較常見的疾病。任何年齡均可發病。     　　發病機理：引發周圍神經炎疾病的原因有：   　　1、感染：細菌、病毒、鉤端螺旋體等;   　　2、中毒：重金屬鉛、汞、砷中毒及化學品，藥物如呋喃類、磺胺類、異煙肼藥物，有機磷農藥及有機氯殺蟲劑中毒等;   　　3、營養障礙：糖尿病、腳氣病(vitB1缺乏)，糙皮病及慢性酒精中毒等可並發周圍神經炎;   　　4、某些膠原疾病：如播散性紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等;變態反應,如各種免疫血清注射後，疫苗接種後(如破傷風抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發神經炎。5、家族遺傳因素：如進行性肥大性多發性神經病，遺傳性感覺性神經病。   　　6、其他：原因不明的多發性神經病，復發性多發性神經病，慢性進行性多發性神經病等。不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節段性脫髓鞘，即神經纖維有長短不等的節段性髓鞘破壞變性，雪旺細胞增殖吞噬，也可致神經元變性壞死。   　　糖尿病周圍神經病變的治療病程越長，治療起來越困難。目前尚無特效療法，仍需要綜合治療。   　　首先，應嚴格控制血糖，這是治療糖尿病神經病變的關鍵和基礎，要求血糖穩定在理想水平，若口服降糖藥不能使血糖降至滿意的水平，必要時可注射胰島素。   　　其次，改善局部微循環，促進損傷的神經組織修復，可選用“凱時”(一種新型的前列腺素E的脂微球制劑)10微克靜脈注射，每日2次，連續使用2～3周，麻木、刺痛等症狀多可明顯緩解。   　　再次，可食用一些神經營養藥物，如肌注或口服甲基維生素B，2(商品名：彌可保)等。另外，如果患者有高血壓、高血脂，也要一並加以控制，最後，別忘記戒煙、限酒。