糖友別恐慌，骨質疏松治療有方

　　全面有效地控制糖尿病   　　有研究認為糖尿病患者的骨密度與病程、糖化血紅蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈負相關，因此積極而有效地控制糖尿病是防治骨質疏松症的關鍵。
  　　保持良好健康的生活方式   　　不良生活方式是引起和加重骨質疏松症主要危險因素。過量吸煙、大量飲酒、過量飲咖啡、茶水均能促使尿鈣排洩增加，骨鈣溶出，骨量降低，發生骨質疏松症。過度的飲食控制直接導致鈣、磷、鎂等礦物質的攝入不足。   　　糖尿病患者既要合理控制飲食，又要保持均衡營養。每日鈣攝入量不少於1000毫克。糾正不良的生活習慣，戒煙限酒，飲茶及咖啡要注意適量。注重接受足夠陽光照射並適當補充維生素D，有助於鈣的吸收。   　　積極適量運動，如慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳及其他負重鍛煉，有助於增強骨骼，提高骨密度，以減少骨質疏松，防止骨折。此外，老年人在日常生活中還要特別注意防止跌倒，以免發生骨折。
　　選擇適當的治療藥物   　　一旦明確有骨質疏松或骨量減少，就應開始選擇適當的藥物治療。臨床常用的治療藥物有：   　　鈣劑，是治療骨質疏松的基本措施之一。常用的鈣劑有：鈣爾奇D、樂力鈣、凱思立D、蓋天力等，因其含鈣量符合人體需求，而為臨床醫生和患者所接受。碳酸鈣含元素鈣最高，不增加尿鈣排洩，老年糖尿病患者有低胃酸分泌，在進食時服用吸收較好。服用鈣劑有時可引起便秘，可分次服用。   　　維生素D，有促進腸對鈣和磷吸收的作用，因而有防治骨質疏松的療效。目前鈣劑內多含有一定量的活性維生素D3，如仍不足，可另加活性維生素D30。25～0。5微克/日，臨床常用的有：羅蓋全、萌格旺、法能等。   　　雌激素，此類藥物多用於絕經後婦女的骨質疏松症，70歲以上患者不推薦使用。糖尿病患者在使用時應監測血糖、血壓，注意其對糖代謝、血壓的不良影響。臨床用藥有：利維愛、雷諾昔芬等。   　　降鈣素，除能提高骨密度，減少骨折發生率外，還有鎮痛的效果。療程多為3個月，每年可重復使用。臨床采用密蓋息鼻噴或益蓋寧皮下、肌內注射治療。   　　其他，如二膦酸鹽、氟制劑等。
　　補鈣的誤區知多少?   　　補鈣並不是越多越好：許多人誤認為，鈣補得越多，吸收也越多，形成的骨骼就越多，其實不是這樣。過量補鈣並不能變成骨骼，反而會引起並發症，危害老人健康。   　　單獨服用鈣劑沒有治療作用：對於單純性補鈣，人體的吸收量至多只有30%至40%。如果缺乏維生素D，或者肝腎無法順利把維生素D轉化為活性維生素D，食物中的鈣就不能被有效吸收，吃再多的鈣，也只能被白白排出體外。   　　喝骨頭湯不能防治骨質疏松：檢測證明，骨頭湯裡的鈣含量微乎其微，更缺少具有促進鈣吸收的維生素D。   　　要防止飲食干擾：菠菜含草酸較多，柿子含鞣酸較多，肥肉中含脂肪較多，這些酸性物質易與鈣結合成不易被身體吸收的絡合物，故在補鈣時應少吃這些食物。