降餐後血糖要選對藥

　　很多糖尿病患者都有這樣的經歷，空腹血糖檢查結果正常，而餐後血糖卻很高，有時即使是用口服降糖藥或胰島素治療也控制不好。

　　武漢大學中南醫院內分泌科孫家忠副主任醫師介紹，對於2型糖尿病患者，在飲食控制和規律運動的基礎上，若餐後血糖控制仍不夠滿意，可采用小劑量藥物進行干預，效果會更好。

　　如用-糖苷酶抑制劑，可延緩食物在腸道中的吸收，起到降低餐後血糖的目的。另外，磺酰脲藥物，如瑞格列奈和那格列奈，可刺激第一相的胰島素分泌，也可減少餐後高血糖。該類藥物不僅療效好，即使單獨使用也不會導致低血糖發生。拜唐平能延緩餐後碳水化合物的吸收，是控制餐後高血糖較好的藥物。

　　另外，新開發的胰高血糖素樣肽-1(GLP－1)也具有改善早時相胰島素分泌的顯著效果，能夠防止餐後高血糖的發生。

　　醫生建議：對於因基礎胰島素分泌不足造成的早餐後高血糖，睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖，進而使早餐後血糖明顯下降。