二甲雙胍能使心血管病獲益

　　我國上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的寧光教授及其團隊，曾針對雙胍類和磺脲類降糖藥對既往有冠脈疾病病史的2型糖尿病患者發進行研究，結果顯示，與格列吡嗪比較，連續服用二甲雙胍3年能顯著減少隨後5年主要心血管事件的發生。該研究表明，使用二甲雙胍治療有高危因素的2型糖尿病患者，可以使患者在心血管方面獲得潛在益處。

　　那麼，二甲雙胍對於非糖尿病患者是否有改善心髒病危險因素的效益呢？事實上，一項在確診為心血管疾病患者中進行的隨機試驗中，發現二甲雙胍對心血管疾病並沒有有益的影響。盡管具有裡程碑意義的ukpds試驗發現二甲雙胍治療可使糖尿病患者10年間心髒病發作風險降低39%，但是其潛在的心血管益處是否可以在非糖尿病個體中重復迄今為止尚未被驗證。

　　二甲雙胍是一種安全、廉價的藥物，被推薦作為2型糖尿病患者的一線治療藥物。二甲雙胍通過降低糖尿病相關的過度葡萄糖產生發揮作用，同時也被證明可以減少其他心髒病相關危險因素，例如膽固醇水平，而且在聯合應用他汀類藥物前進行的早期研究發現二甲雙胍可以降低炎症和凝血指標。