哪些糖尿病患者適宜吃雙胍類降糖藥？

　　由於雙胍類降糖藥作用的特點和副作用，以下情況是這類降糖藥的適應證：

　　（1）經飲食控制和體育鍛煉，血糖仍未降到滿意水平者；

　　（2）肥胖的高血糖病病人，首選降糖藥應該是雙胍類降糖藥，因為服用這類藥物不會使休重進一步增加，而且還有點減低體重的功效，有人甚至認為雙胍類降糖藥可用於糖耐量低減速者及肥胖的治療；

　　（3）可以與磺脲類降糖藥、拜糖平和胰島素合用，加強降糖力度，同時可以加用雙胍類降糖藥以減少胰島素的用量；

　　（4）年齡不太大、肝腎功能問題不大，而且沒有發生酮症的危險病人：年齡過大，肝功能不正常，尿蛋白陽性或腎功能不正常，或有酮症傾向的糖尿病病人則不宜使用雙胍類降糖藥，特別是降糖靈，之所以作這些規定，主要是了為避免雙胍類降糖藥的副作用，減少糖尿病急性或慢性並發症的危險性，這個問題下面還要談及。