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服用降糖藥應當“爭分奪秒”

  吃胰島素增敏劑,如羅格列酮、吡格列酮等,能增加組織細胞受體對胰島素的敏感性,有效地利用自身分泌的胰島素,讓葡萄糖盡快被細胞利用,使血糖下降,降糖作用可以維持24小時,每藥一次。噻唑烷二酮類藥物在空腹情況下,口服?0分鐘開始起效,2小時後可達到血藥峰濃度,而進食將會使血藥峰濃度時間推遲3~4個小時,因此這類藥物一般適宜在清晨空腹時服用。

  磺脲類――餐前半小時服用

  磺脲類降糖藥包括格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等,這類降糖藥主要是通過刺激胰島B細胞分泌胰島素而發揮作用,大多數磺脲類降糖藥起效時間需要半小時,而降糖作用的高峰一般在服藥後2~3個小時出現。也就是說,服完降糖藥後要過半小時左右,藥物才開始發揮降糖作用,而在服藥後2~3個小時藥物作用最強。因此,在餐前30分鐘服用磺脲類降糖藥,進餐的時間正好是藥物開始起效的時間,隨著食物的消化吸收,藥物的作用也同時在增強,在餐後2小時左右,藥物作用較強,有利於餐後血糖的控制。

  非磺脲類――餐前5~20分鐘服用

服用降糖藥應當”爭分奪秒“

  包括瑞格列奈、那格列奈等。藥物起效的前提是必須有葡萄糖存在,故僅在進餐時藥物起效才能刺激胰島B細胞分泌。同樣是胰島素促泌劑,但由於此類藥物比磺脲類藥物起效快,因此以在進餐前5~20分鐘口服為好。如果不按時服用,可能會引起低血糖。

  α葡萄糖苷酶抑制劑――與第一口飯同時服用

  如阿卡波糖等,能延遲和減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖,使餐後血糖水平下降。此類藥物與第一口飯同時嚼服效果最佳,且膳食中必須含有一定量的碳水化合物(如大米、面粉等)時才能發揮效果。如果在餐後或飯前服用,則會起不到降糖效果。

  二甲雙胍類――進餐之後服用

  二甲雙胍類藥物口服之後能夠刺激胃黏膜,引起胃部不適,如惡心、嘔吐、腹脹等症狀,因此應在飯後服用。

  由此可見,什麼時候服藥對於糖尿病患者來說,並不是隨心所欲的。另外,糖尿病需要個體化治療,每位糖尿病患者的處方都不盡相同,因此服藥時間也應因人而異。只要您掌握了口服降糖藥的“時間表”,就能很好地控制血糖。

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