如何監測降糖藥的療效？

　　診中經常能遇到這樣的患者：看到其他糖友吃某種降糖藥血糖控制得很好，自己就跟風去買，結果導致低血糖頻頻發生或者血糖不好控制，不得已再到門診找醫生調整。

　　實際上，別人用著好的藥未必適合自己，新藥、貴藥也未必是適合自己的好藥。降糖藥物的選擇是個非常復雜的問題，醫生一般會根據患者的體重、血糖控制情況、胰島素分泌能力、有無並發症或者髒器功能損害等來確定患者的降糖藥物。可以說，患者的情況千差萬別，用藥也得具體情況具體分析。例如，低血糖對老年患者的傷害較大，老年患者尤其需要預防低血糖的發生，所以他們不宜選用降糖作用較強的藥物，而應該用一些低血糖危險較低的藥物，如緩釋劑等。

　　另外，糖尿病患者的病情是會變化的，需要根據病情的變化，在醫生的指導下調整用藥，這就要求患者做個“有心人”，了解降糖藥對病情的控制情況。

　　監測降糖藥對病情的控制情況，主要有以下三個要求：1、首先要查血糖，看血糖的控制情況，其中的指標包括空腹血糖、餐後兩小時血糖和糖化血紅蛋白。2、在達標的同時，要看有沒有副作用，如有沒有出現低血糖，肝髒、腎髒有沒有損傷等。3、還要從長期的角度了解病情的控制，如在治病期間，體重、血糖控制水平以及身體各方面情況的一些變化。患者要隨時留意自己的病情，最好能做記錄，以作為醫生調整用藥的依據。