1型糖尿病出現酮症之後的飲食常識

　　1型糖尿病患者已經數以百萬，而酮症是最常見的問題。那麼，1型糖尿病出現酮症之後應該如何進食呢？

　　一、酮症的危險有多大?

　　一些1型糖尿病患兒是在出現嚴重酮症之後被發現的。一旦發現1型糖尿病，酮症的治療就成為最基本的常識。所以，在1型糖尿病被確診後很少再出現酮症的危證。但是，酮症經常出現對患者身體危害很大。一旦出現肢體酸軟、精神不振等現象時，應及時監測酮症。如果先發現酮症，後出現肢體酸軟、精神萎糜的情況，應該及時增加胰島素使用量。當然，合理的飲食干預有助於消除酮症。

　　二、酮症患者應該吃什麼?

　　應該以谷物為主，盡量避免高脂肪食物。酮症是脂肪分解的產物。吃谷物不會導致酮症。血糖的谷物保護曲線顯示了谷物的長期作用有利於血糖平復。特種食物組合干預，要充分考慮人體處理食物的生理運動方式，這包括消化腺分泌、胃腸蠕動、血液循環、物質合成和物質排洩各方面的運動。所以，除了進食谷物之外，更應該針對性地進行食物組合技術干預。

　　三、1型糖尿病和2型糖尿病有什麼區別?

　　人體吃進來足夠的糖份，就會抑制糖異生。因此，谷物可以減少酮症發生和損害，這對1、2型糖尿病來說是一樣的。如果說有區別，那就是1型糖尿病胰島素分泌不足，進食後可能使血糖進一步升高，但不會發生胰高糖素和胰島素都升高的雙高狀態。2型糖尿病患者在充分饑餓的時候進食，則可以出現胰高糖素和胰島素雙高狀態，可稱之為雙高綜合症。我們知道，血糖在不超過33mmol/L的時候，患者不會發生高滲昏迷。因此，對於血糖不是很高卻伴隨酮症的患者，及時補充谷物是正確的，即使血糖因此有一些升高也是正確的。

　　四、酮症出現後要如何監測?

　　對餐後3、4、5、6小時後的酮症盡可能進行監測。盡量捕捉到患者酮症加重的時間段。然後，進行提前飲食干預。比如晚上23：00出現酮症增加，那麼在22：00的時候應該進食谷物，或者吃一些枸杞子、大棗等食物。這種做法可能導致血糖微微升高，但卻有利於抑制酮症，因此是良性血糖升高。一般來說，如果患者身體處於高分解狀態(高消耗應激)，則容易發生酮症。提前補充谷物或補充特種多糖，可以使身體進入合成狀態，至少會一定程度抑制分解狀態的出現。

　　當然，如果患者出現精神萎糜、肢體酸軟等症狀時，應及時增加胰島素使用量，以解除酮症。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。