糖尿病足如何選擇襪子 糖尿病足的七大疑問

　　疑問一：如何預防糖尿病足?

　　A：糖尿病足隨著病情的進展，治療費用越來越高，治療效果愈來愈差。因此，糖尿病足重在預防。

　　首先要關注瀑布效應的初期，也就是及時發現保護性感覺的喪失。糖尿病神經病變導致患者對疼痛不敏感甚至消失，如張某，男，47歲，糖尿病10年，打火機丟失，行走3小時後在鞋中發現，為此他失去了大腳趾;林某，女，67歲，糖尿病12年，穿帶瓷片的鞋行走，引起足底大面積潰瘍。

　　疑問二：糖尿病足是如何發生的?

　　A：糖尿病足的早期僅表現為神經病變，即對疼痛、冷熱等感覺的減退和消失。當我們的腳或手被針刺時會下意識地躲開，這是一種不用經過大腦就會產生的行動，我們稱之為反射。大家可不要輕視這種反射。這是一種保護性的感覺，即人體對疼痛和不適的感覺,它可以使我們避免傷害。糖尿病患者如果發生周圍神經病變，就喪失了這種保護性的感覺，機體不能對傷害性的刺激進行識別，這是發生足部潰瘍的先兆。糖尿病足的發病過程就是從神經病變→微小創傷→潰瘍→愈合不良→壞疽的過程。我們常形容糖尿病足病變的發展為瀑布效應，以說明病情發展的迅速。

　　專家提示：如果患者發現足部有感染、破潰，應該及時到醫院診治，因為糖尿病足的發展非常迅速。

　　疑問三：糖尿病足如何治療?

　　A：糖尿病足的發生和發展是由於高血糖，高血壓、血脂異常以及吸煙都是糖尿病足的危險因素，因此，糖尿病足的治療包括治本：嚴格控制血糖、血壓和血脂;治標：及時正確處理下肢及足部的病變，局部的小潰瘍要及時治愈，避免擴大，更不能形成潰瘍。一般采用中西醫結合的治療，西藥抗感染，控制血糖，提高抵抗力;中藥活血化瘀，促進血液循環，促進傷口的愈合。

　　疑問四：糖尿病患者如何選擇襪子?

　　A：選購軟的棉質襪，吸汗、透氣性好;擇淺顏色，如白色的襪子;免穿尼龍襪，彈性過強的襪子;換襪，不要穿有破洞的襪子，襪子穿破應棄之。

　　疑問五：糖尿病人如何及早發現痛覺的減退?

　　A：糖尿病患者應該到醫院作足部感覺的檢查，包括冷、熱、疼痛、觸覺、位置覺等。這裡，給患者介紹一種關於輕觸覺的檢查，這是早期發現糖尿病神經病變的一項檢查。具體操作很簡單，患者不妨在家中作這項檢查，如果發現問題，應該到醫院作進一步檢查。

　　疑問六：糖尿病人為什麼會出現如此嚴重的足病?

　　A：糖尿病周圍神經病變使患者手腳麻木，感覺遲鈍，足部易受傷害;患者視力減退，加上神經功能減退，不易及早發現足部損傷。高血糖使病人抵抗力降低，足部損傷易被細菌感染;由於糖尿病的大血管病變和微血管病變，影響雙腳的血液循環，足病潰瘍不易愈合，造成潰爛、壞疽。

　　疑問七：糖尿病患者如何選擇鞋?

　　A：輕便合腳采用鞋帶或尼龍搭扣。

　　特定的深度鞋墊可以更換。

　　寬敞的足趾空間圓形鞋頭、足趾部有足夠寬度和深度，避免擠壓。

　　透氣良好面料選用彈力合成纖維面料或優質軟皮。

　　鞋內平整光滑

　　鞋內襯很少或沒有接縫，防止摩擦損傷。

　　減震的鞋底多采用平跟橡膠鞋底，鞋後部有一定的自然弧度。

　　選購鞋應該在下午或黃昏。用尺子度量出腳和鞋的尺碼，這樣避免因為腳步的感覺差異而購買了過寬或過緊的鞋子。需穿著襪子試鞋。兩只腳同時試穿。對於新鞋，從每天穿1～2小時開始，逐漸增加穿戴時間，確保及時發現潛在的問題。