糖尿病足的系統分級治療

　　糖尿病足部病變的基礎是神經和血管病變，感染會加重病情。糖尿病足病的原因多種多樣，為便於治療和護理，臨床上將糖尿病足病分為6級：

　　0級：皮膚完整，無開放性病灶。

　　主要存在於發生足部潰瘍的高危人群中，如伴有周圍神經病變、自主神經病變、周圍血管病變者；老年人；獨居生活者；失明或視力嚴重減退，不能觀察自已足部病變者；糖尿病知識缺乏者；感覺缺失者；合並有腎髒病變者；伴有足部畸形、足部胼胝者。

　　處理：定期隨訪，加強宣傳教育，預防糖尿病足病的發生。

　　1級：足部皮膚表面潰瘍，有開放性病灶，如水泡、血泡、雞眼或胼胝、凍傷或燙傷等導致的皮膚淺表性潰瘍，未累及深部組織。

　　處理：徹底清創，去除所有壞死組織，防止潰瘍向深部發展。適當應用擴血管、活血化瘀藥物，如應用前列腺素E1制劑、抗血小板凝集藥物，以改善微循環、降低血黏度、減少微小血栓形成及滲出；應用B族維生素、神經生長因子等藥物，以改善末梢神經功能。