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糖尿病肢端壞疽分級是什麼?

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  糖尿病症狀從輕到重。先可表現為間歇性跛行,患者在行走過程中突然出現下肢疼痛,甚至不能行走,休息後可以緩解,這是下肢缺血的早期表現。如果病變進一步發展,休息時下肢也會因缺血而疼痛,嚴重時可使患者徹夜難眠,臨床上也叫下肢休息痛。再進一步發展,下肢特別是足部可出現壞疽,創口久久不愈。按壞疽部位局部表現的不同,壞疽可分為濕性、干性和混合性3種。壞疽嚴重者將不得不截肢而導致殘疾,嚴重影響患者的生活質量。

  糖尿病足部病變是周圍神經病變(包括自主神經病變)、微血管病變、大血管病變和不良的衛生等諸多因素之間復雜的相互作用所導致的。一旦發病,治療復雜,困難大,會面臨截肢等嚴重後果。

  糖尿病肢端壞疽可分為以下級別:

  0級:無開放性病變,明顯供血不足。

  ⅰ級:淺表潰瘍。可由水疱或其他損傷所致,或自發產生。

  ⅱ級:潰瘍深達肌腱、韌帶、骨關節。

  ⅲ級:深部潰爛感染,並有骨髓炎和膿瘍窦道形成。

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