西藥是如何治療糖尿病足的呢?糖尿病是一種很難治療的疾病,而且並發症是很多的,其中糖尿病足就是最常見的並發症之一,那麼,西藥是如何治療糖尿病足的呢?局部應用一些藥物,達到促進創面及創面周圍組織感染控制、血液循環恢復的目的。常用的外用西藥有以下幾種。
西藥是如何治療糖尿病足的呢?
1、外用生理鹽水 主要起清潔創面的作用,可以用以沖洗或覆蓋在創面上。
2、高滲鹽水 當局部肉芽腫脹明顯時應用,以改變肉芽水腫狀態。
3、雷佛奴爾溶液有消炎、消腫作用。適用於局部皮膚發紅、局部皮膚溫度升高且尚未破潰或潰後有分泌物者。
4、碘伏溶液有抑制細菌生長,減輕局部組織水腫作用。適用於糖尿病足壞疽急性感染期,經清創引流後的創面敷蓋和創面周圍紅腫皮膚的外敷。如果局部分泌物較少或肉芽生長期則不宜應用。
5、654—2注射液解除局部小血管痙攣,改善血液循環,減輕局部組織水腫。應用於創面肉芽顏色較淡的潰瘍。
6、抗生素溶液 可以抑制細菌生長,減輕局部組織水腫,控制感染等。適用於糖尿病性壞疽繼發感染,經清創引流後的創面敷蓋和保護。抗生素的選擇需根據膿液培養加藥敏試驗結果確定,並經常更換,避免產生耐藥性。
654—2與抗生素可以聯合應用,改善局部組織血液循環,減輕水腫,控制感染。
7、表皮生長因子(EGF) EGF有啟動細胞生長有關基因的作用,通過激活創面細胞核內的細胞切裂鏈索,達到誘導細胞生長,來促進創面愈合。該藥用於創面肉芽新鮮而上皮生長緩慢者,有明顯促使上皮生長作用。
8、敷料 目前有多種新型敷料,如泡沫塑料吸收較好,有襯墊的作用;藻酸鹽適用於分泌物較多的創面;水凝膠可以濕潤創面,便於清除壞死組織。
酶性(化學性)清創:通過局部應用酶性物質如膠原酶、透明質酸酶等選擇性溶解、消化創面床的失活組織,使用時應局限於腐肉內,避免其接觸創周的正常組織。這種方法可以和其他清創法聯合應用。優點是容易操作、無痛,副作用是可能破壞創口和創緣有活力的組織、過敏等。
沖洗清創:多用於外傷的急性處理。糖尿病足創面可用雙氧水和生理鹽水沖洗。有出血傾向的創口不應用沖洗法;有新生組織的創口可浸泡清創,但應限制時間並且需要轉移滲出和碎屑,因為開放的創口將會吸收水分,導致滲出的增加。
生物清創:最常用的是蛆療。糖尿病足蛆療具有去除壞死組織、清除細菌、縮小創面、促進愈合、無痛的優點,但該方法不適用於凝血功能異常、對蛆過敏的患者,也不適於較深的隧道創口。
以上介紹的就是治療糖尿病足的方法,患者一定要根據自己的病情,選擇科學的治療方法,避免病情的復發。
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