謹防糖尿病視網膜病變

　　糖尿病是全身代謝性疾病，對眼的各個部位都會造成病變，其中最常見的，對視力影響最大的是視網膜病變。糖尿病眼病與病程關系很大，國際糖尿病研究資料證實患糖尿病8年後視網膜病變占50%。

　　糖尿病視網膜病變的病理基礎是微血管病變。我國眼底病學家將糖尿病視網膜病變分為背景型與增殖型兩型，每型又分為三期。由I期發展到III期,速度一般較為緩慢，病人可能全無症狀，視力不受影響。到IV期以後，容易引起眼內出血及其他嚴重並發症，視力減退，甚至失明。此時即使血糖得到控制，全身狀態有所好轉，亦不能使眼部病理過程逆轉，必須配合局部治療，才能使病變穩定。

　　預防是糖尿病視網膜病變最主要的一環，從患糖尿病開始就要定期檢查眼底，至少每年要檢查一次眼底，以便及早發現病變和治療。治療手段包括：

　　嚴格控制血糖，可以防止眼底血管進一步受到損害。

　　控制血壓，高血壓可加重眼底血管病變，具有顯著增加眼底出血的可能性。病人必須把血壓控制在130/85mmHg以下。

　　藥物治療：選用抗血小板凝集的藥物，如阿斯匹林，潘生丁。有眼底出血時，可用安絡血，蘆丁，安妥碘等。也可用中藥益氣養陰，活血化淤來治療。

　　激光治療，用於增殖型視網膜病變。適時采用激光治療，可以保護患者視力。

　　手術治療，當眼內玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離時，可行玻璃體切割術，清除眼內積血，將牽拉的視網膜松解復位。