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糖尿病性白內障要分情況對待

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  糖尿病性白內障的治療有兩種方法:一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病具有預防白內障發生或發展的作用,而持續高血糖可加速白內障的進展。二是手術治療。糖尿病患者的白內障一旦成熟,手術療法是最終選擇。但術前必須使糖尿病得到滿意的控制,並使體內存在的感染病灶及高血壓得到適當的治療。

  對糖尿病白內障患者,應根據眼底病變的分期及白內障晶體混濁的情況,來決定是先做白內障手術,還是先治療眼底病變,或者二者同時進行治療。即使視力不好也不要急於做白內障手術,首先到醫院做詳細的眼部檢查,主要是散瞳詳細檢查眼底,明確糖尿病眼底分期,必要時做眼底熒光造影,如果糖尿病眼底已經發展到需要激光治療的程度,建議先做激光治療,再考慮做白內障手術;如果還不需要激光治療,或由於白內障混濁的程度不能做激光治療時,那就先做白內障手術。

  如果是先做白內障手術,術中醫生會為患者做較大的連續環形撕囊、拋光晶體的前囊和後囊,並為其選擇合適的晶體。這是為以後的激光治療做准備,在術後還要制訂及時的眼底熒光造影檢查及眼底激光治療等嚴密的隨訪計劃。

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