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糖尿病已經15年了,心腦血管、腎髒、足和眼睛都沒有

糖尿病已經15年了,心腦血管、腎髒、足和眼睛都沒有

男 | 58歲

健康咨詢描述: 我患糖尿病已經15年了,心腦血管、腎髒、足和眼睛都沒有並發症。血糖有時高有時正常,高的時候多於正常。血糖的正常值實在不還控制,請專家能幫助我解決我的困惑。指導我怎麼做更好。
本次發病及持續時間:進入冬季以來,血糖持續高,空腹9.8,餐後13.8
以往診斷治療經過及效果:1992年單位組織體檢發現血脂異常偏高,檢查尿糖3個加號後來又查了血糖160確定2型糖尿病。
 

醫生回復:

      你好!別著急,控制血糖得慢慢來,否則發生低血糖更可怕.你的糖尿病發病時間太長,可能胰島分泌功能不足與胰島素抵抗並存.建議可以聯合使用2種或者2種以上的藥物來治療.一種是磺脲類的,如格列吡嗪分散片,5mg,3次/日.一種是雙胍類的,如2甲雙胍片,0.25-0.50,3-4次/日,飯後口服.如果是4次/日,最後一次放到睡前服用.如果你服用“2甲雙胍”有明顯的胃腸道反應,不能耐受,可以換用“2甲雙胍腸溶片”,如果你有合並肝腎功能異常,也可以換用“阿卡波糖”.還有一種藥,胰島素增敏劑,如“羅格列酮片”,一片,1次/日,口服.以上藥物可以聯合使用,注意配合飲食和運動.建議等到血糖控制穩定後做“饅頭餐實驗”了解你體內的胰島素分泌情況,從而決定你是否需要注射胰島素治療.

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