健康咨詢描述： 我母親有糖尿病，但是控制的一直比較好。最近他做尿檢時發現尿中蛋白高，這是怎麼回事呢？冬天我們給她買了蛤什蟆油，不知道他能不能吃。
醫生回復：
蛋白尿會發展成尿毒症，趕緊治療，糖尿病控制的可能不好，要達到早空腹《6；餐後2小時《8，糖化《7；高血壓會與腎損害相互作用，現在你媽控制糖尿病要用胰島素，控制高血壓你參考以下介紹：糖尿病患者合並高血壓更應注重血壓的控制余光明 近些年來，糖尿病患者合並高血壓的現象已經越來越受到人們的關注。據有關資料顯示，糖尿病患者一旦合並高血壓，則會增加心、腦、腎血管病變發生的危險性。臨床實踐證實，糖尿病患者發生心血管病變的危險性是正常人的兩倍，如果這樣的患者同時患有高血壓，那麼這種危險性將增加到4倍。曾有人通過多年的隨訪後發現，合並高血壓的糖尿病患者發生中風的危險會增加一倍。同時，血壓增高還會加快糖尿病患者腎髒損害的速度，從而使其出現蛋白尿甚至發生腎功能減退。 鑒於上述原因，目前專家強調，對糖尿病合並高血壓的患者，要特別注重其血壓的控制。具體的做法是：④對出現微量蛋白尿(已有腎髒損害)的糖尿病患者應盡早地采取降壓治療，以利於緩解其腎髒的“壓力”，促進腎功能的恢復，延緩病情的進一步惡化；②應合理地選擇降壓藥物。專家指出，適於糖尿病合並高血壓患者服用的降壓藥物主要有血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)。這兩類降壓藥均具有降低腎小球內壓，減少蛋白尿的作用。其代表藥物有洛丁新(鹽酸貝那普利片)、蒙諾(福辛普利)、科素亞(氯沙坦)、代文(缬沙坦)、科蘇(厄貝沙坦片)等。通常，糖尿病合並高血壓患者不宜選用利尿劑或β受體阻滯劑，因為這兩類藥有導致血糖、血脂代謝紊亂之嫌；③糖尿病合並高血壓患者的降壓標准要低於無糖尿病的一般高血壓患者。一般高血壓患者只需將其血壓降至140／90毫米汞柱以下即可。而《中國高血壓防治指南》最新指標，糖尿病高血壓，要達到130／80毫米汞柱以下，因為只有這樣才有利於保護其腎髒。當然，降壓治療的標准還要結合患者自身的情況，應以其降壓後沒有明顯的不適症狀，如胸痛(心肌缺血)、頭暈(腦供血不足)，或者不出現蛋白尿增加、腎功能進一步受損為宜。但糖尿病合並高血壓的患者絕對不可將血壓維持在150／90毫米汞柱以上，否則將無法達到預防危險並發症發生的目的。 值得一提的是，糖尿病合並高血壓的患者應該采取綜合性的治療措施，不能單純地依賴於藥物治療。以前人們經常提到的“限鹽、減肥、戒煙、放松心情、多運動”等仍不失為防治糖尿病、高血壓的有效“良方”。糖尿病合並高血壓的患者更應該按照這些辦法去做。另外，減少蛋白的攝入量，無論植物蛋白還是動物蛋白。