胰腺炎病人治療時為什麼用甲氰咪胍

請問胰腺炎病人治療時為什麼用甲氰咪胍呢?

回答：

大量的生理實驗和臨床觀察表明，胃酸是刺激胰腺分泌胰液的主要因素之一。正常成年入每日分泌胰液約1000—1500毫升，其中分泌到小腸內的胰蛋白酶每日約2000一8000毫克。當十二指腸內壓增高，或壺腹部因結石、腫瘤、炎症引起狹窄、梗阻時，致使胰液外排障礙，胰管壓力升高，同時又因產生活化了的胰酶致胰腺自身消化，更加重了胰腺的損傷。若胰腺分泌旺盛，可使病情日趨加重，有的可從單純水腫型 胰腺炎 發展成出血壞死型重症胰腺炎，並可導致心、肝、腦、腎等多髒器的損傷。此時的治療原則就是抑制胰腺的分泌，減輕胰腺組織的負荷與損傷。

因為酸性胃液是刺激胰腺分泌胰液的重要物質，所以，減少胃酸的分泌也就等於減少胰液的分泌。經臨床藥理研究證實，甲氰咪胍具有強烈的抑制胃酸分泌的作用，所以也就能間接地起到抑制胰腺分泌的作用。值得注意的是近來有報告甲氰咪胍可直接抑制胰腺細胞分泌胰液的作用，應用於急性胰腺炎的治療已取得良好的效果。本藥一般口服 0.2克，每日4次，不能口服者可於液體中靜滴，400毫克，每日2—3次。作用快，效果可靠。