請問 膽結石能引發重症急性胰腺炎嗎
回答:
近年來的研究表明,以往所謂的特發性急性胰腺炎(IDP)中有70%是由膽道微小結石引起的,這種微小結石的成分主要是膽紅素顆粒,其形成與肝硬化、膽汁淤積、溶血、酗酒、老齡等因素有關。微小結石的特點是:①大小不超過3~4mm,不易被B超發現;②膽紅素顆粒的表面很不規則,一旦進入胰管,容易損傷胰管而引起炎症和感染;③膽石的太小與急性胰腺炎的危險性呈反比,微小膽石引起的急性胰腺炎比大結石引起的急性胰腺炎更為嚴重。若臨床上懷疑此病,可做急診內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)或十二指腸引流,將收集到的膽總管內的膽汁進行顯徽鏡檢查,即可明確診斷。70%~80%的重症急性胰腺炎是由於膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起的。