貴州省凱裡陳雙雲問：我患糖尿病3年，一直在用二甲雙胍。最近我的血糖有點高，是不是應該換藥治療？
中華醫學會糖尿病學分會副主任委員、第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科主任鄒大進教授答：根據2010版《中國2型糖尿病防治指南》，2型糖尿病患者要做好3件事：第一，糖化血紅蛋白目標控制在7%，控制好血糖的同時要護好心血管，並注意用藥安全；第二，注重起始用藥的選擇；第三，如無禁忌症，生活方式干預和服用二甲雙胍應貫穿治療全程。
二甲雙胍是糖尿病人唯一首選用藥，即所有2型糖尿病患者在3個月後，糖化血紅蛋白仍超過7%的，都應首選二甲雙胍，開始藥物治療。而且，一旦開始用藥，如無明確禁忌症，二甲雙胍不能停。
要注意的是，患了糖尿病，身體各組織如同泡在糖罐裡。泡得太久，組織器官就會發生根本性改變，由此出現並發症。因此，用藥連續3個月不能有效控制血糖時，要麼考慮加劑量，要麼加其他藥。