糖尿病治療專家講到，由於老年人身體狀況的特點，在用藥上也具有其特殊性，以下幾項要注意：
1. 盡早應用胰島素：糖尿病治療專家說，老年糖尿病患者應盡早應用胰島素，有延緩並發症發生發展的功效。胰島素可與口服降糖藥聯合使用。
2. 注意用藥不良反應。目前口服常用的有磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、格列奈類五大類。降糖靈長期服用可引起吸收不良，易導致維生素B12和葉酸缺乏;大劑量可導致乳酸血症、酮血症及電解質紊亂，一旦發生電解質紊亂，死亡率高達50%，尤其是老年人常合並多種疾病，如心、肝、腎等疾患，服用後其危險性更大。
3. 單種藥劑量不宜過大：許多降糖藥，劑量過大療效並不明顯，反而易產生副作用，如每日格列齊特大於320毫克，格列吡嗪大於30毫克，二甲雙胍大於2克，羅格列酮大於8毫克，格列美脲大於4毫克等，降糖效果並不更佳，且易發生藥物不良反應，特別是低血糖。
4.注意服藥時間：第一、二代磺脲類應在餐前半小時或更長時間口服，每日1次的格列美脲應固定在某一時間，餐時血糖調節劑格列奈類和α糖苷酶抑制劑應在餐前或餐時服，雙胍類在餐中或餐後服用。
5.建議早期聯合用藥：不同作用機制的藥物聯合應用，揚長避短，更有利於血糖控制，保護胰島B細胞功能，改善胰島素抵抗。
6.慎用優降糖。在各種口服降糖藥物中，優降糖的降血糖作用快而強，對60歲以上的老年糖尿病人應當慎用優降糖。
7.血糖正常後，不宜全部停用降糖藥血糖正常後，可遵醫囑逐步減量，不宜自行全部停用口服降糖藥，否則血糖反彈升高，前功盡棄。
8. 要注意老年糖尿病患者出現低血糖：由於老年人代謝率低，故在服用一些長效磺脲類如優降糖時，易發生晚間低血糖。因此，對這些藥，即使要用，也應避免1日3次用藥。小劑量時可早晨一次服，中劑量時則早晨服2/3，中午服1/3，晚間不用。