胰島素吸入有何前景

　　專家認為，對於一些必須使用胰島素的糖尿病患者，他們不可能離開注射針，但可以減少每日注射次數。耶路撒冷Shafrir大學醫院生化學教授Shafrir則對吸入胰島素完全替代注射胰島素持懷疑態度。他說，胰島素非注射法的長期效果不好，但對可能發展成I型糖尿病的兒童很有效。

　　到目前為止，科學家對吸入性胰島素的研究僅停留在短期（3個月）使用的安全性和有效性上。早期的研究結果令人鼓舞，但長期應用會如何還不甚清楚。

　　最近在耶路撒冷歐州糖尿病協會研討會上公布的一項研究結果顯示，長期使用吸入性胰島素的效果同注射一樣，並且不會對肺造成損傷。

　　專家認為，對於一些必須使用胰島素的糖尿病患者，他們不可能離開注射針，但可以減少每日注射次數。耶路撒冷Shafrir大學醫院生化學教授Shafrir則對吸入胰島素完全替代注射胰島素持懷疑態度。他說，胰島素非注射法的長期效果不好，但對可能發展成I型糖尿病的兒童很有效。這些兒童存在導致糖尿病的抗體和I型糖尿病遺傳易感性，早期應用胰島素可以阻止發病。另外，吸入法對糖尿病急症患者也是很好的方法。

　　全球約有1億5千萬（占全球人口的2%）糖尿病患者。專家預測，肥胖和不健康的生活方式會使糖尿病患病人數在2025年達到2億5千萬。

　　美國佛蒙特大學醫學院教授、此項研究的負責人WilliamCefalu博士說，從血糖水平和胰島素劑量評價，注射和吸入兩種方法是一致的，並可維持2年以上。兩年的觀察也未發現對肺的副作用。但是一些專家對吸入胰島素的安全性提出置疑，提出它可能會使血糖過低，且不能排除長期使用對肺有潛在的損害。

　　Cefalu博士承認下一步的研究應致力於解決上述問題，並相信肺損害的問題能夠得到澄清。其它胰島素注射替代法有鼻腔吸入、口腔噴霧、迷你針貼、植入性胰島素泵和胰島細胞移植。

　　糖尿病分2種類型，I型糖尿病是由於自身免疫的原因突然發病，使身體喪失分泌胰島素的能力，它常發生在兒童，必須靠注射普通胰島素治療，患病人數約有1千5百萬。

　　II型糖尿病逐漸起病，占糖尿病的90%，它的發生是由於身體對胰島素的利用障礙，與肥胖密切相關，在青少年和兒童中的發病也開始增加，大約40%的II型糖尿病最終必須使用胰島素治療。

　　此項研究觀察了114例I型糖尿病患者，吸入法可以使他們每日胰島素注射次數從2－3次減少到1次；對II型糖尿病患者的觀察顯示，吸入法同樣有益，也可以將注射次數減少到1次；而口服降糖藥無效必須應用胰島素的患者，吸入法可以使他們免除胰島素注射。