作為“五駕馬車”之一的藥物治療，在糖尿病治療中有著舉足輕重的作用。2型糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療，近幾年來“2型糖尿病要早期應用胰島素”觀點引起許多糖友們的注意。到底剛發現糖尿病改不改打胰島素？早期使用胰島素是不是以後都要長期注射？
飲食、運動-藥物-胰島素？
早期應用胰島素正日益流行
上個世紀90年代，大部分的2型糖尿病患者都是先進行飲食和運動治療，如果控制不好，再改用口服降糖藥治療，如果口服藥的治療也不理想才使用胰島素治療。然而，到90年代末，以色列的專家發現對於初次發現2型糖尿病的患者，馬上應用比較強的胰島素進行治療，持續1個月的強化治療後，患者的緩解率比較高，血糖控制也比較平穩。據了解，2型糖尿病患者早期應用胰島素這個方法在我國臨床中已經運用了10多年。
兩類糖尿病人適合早期應用胰島素
1. 年輕的初診患者
有很多研究調查發現，剛剛發現2型糖尿病的病人首先使用胰島素治療，其胰島功能可以得到快速恢復，5年後胰島功能還能得到很好地保護。所以，年輕的2型糖尿病患者剛發現病情時，胰島功能還沒有被嚴重破壞，盡早恢復其功能，可以為後期治療（不一定用胰島素）打好基礎。
2.剛確診的2型糖尿病，尤其糖化血紅蛋白＞9，空腹血糖＞11.1的患者。
不少2型糖尿病人即使剛剛發現病情，但病情已經持續很長時間了，特別是剛確診糖化血紅蛋白就大於9，空腹血糖大於11.1 mmol/L的病人，此時應用口服降糖藥往往效果不佳。如果這個時候用短期的胰島素治療，可以較好地降低葡萄糖毒性，恢復胰島β細胞功能，經過這樣一個短期治療，再改服口服藥物，治療效果會更好。