早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質飲食為主。據臨床實踐證明,這種飲食結構對糖尿病病人的胰島功能並無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發生率增高。當前醫學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質攝入的飲食結構,對改善血糖耐量有較好的效果。
那糖尿病眼病的症狀是怎樣的呢?
早期眼底病變不影響黃斑部時,視力不受影響,患者無自覺症狀,有時患者感覺視力減退,或眼前有黑影飛動或飄動。若病變發展3到5年或血糖控制不好,可引起不同程度的眼底出血、滲出、水腫、血管瘤。如眼底黃斑受累,可出現視力下降,眼前黑影,視野中心暗點,中心視力下降和視物變形等症狀。如果視網膜反復出血進入玻璃體,患者自覺眼前有黑影飄動。當血管或新生血管大量出血到玻璃體腔,將嚴重影響視力,甚至失明。
糖尿病眼病如何治療?對於糖尿病眼病如何治療才好?
中醫學對本病的病因病機論述較為詳細。雖然對消渴證的認識中醫學內部也有學術分歧,但一般認為主要是由於素體陰虛,五髒柔弱,復因飲食不節,過食肥甘,情志失調,勞欲過度,而導致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機重點為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標;病延日久,陰損及陽,陰陽俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽,陽虛寒凝,亦可導致瘀血內陽。
1.素體陰虛導致素體陰虛的原因有:①先天不足:《靈樞·五變篇》說:“五髒皆柔弱者,善病消瘅”。是指在母體胎養不足所致。②後天損耗過度:如毒邪侵害,損耗陰津。③化源不足:如化生陰津的髒腑受損,陰精無從化生,如《外台秘要·消渴門》說:“消渴者,原其發動,此則腎虛所致,每發即小便至甜。”④髒腑之間陰陽關系失調,終致陰損過多,陽必偏盛,陽太盛則致“消”。
2.飲食不節、形體肥胖①長期過食甘美厚味,使脾的運化功能損傷,胃中積滯,蘊熱化燥,傷陰耗津,更使胃中燥熱,消谷善饑加重。②因胖人多痰,痰阻化熱,也能耗損陰津,陰津不足又能化生燥熱,燥熱復必傷陰。如此惡性循環而發生消渴病。
那糖尿病眼病如何治療呢?
目前對糖尿病視網膜病變主要采用激光治療,以阻止視網膜新血管形成,防止視網膜病變的發展,從而避免視力進一步惡化,或視網膜增殖形成,視網膜脫離,則需盡早手術治療,切除混濁的玻璃體,剝除增殖膜,便視網膜復位。
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