低血糖症發生的原因很多,如胰島素劑量很大,磺脲類口服降糖藥劑量過大,忘記或推遲吃飯,運動量較平時大,在空腹時飲酒,某些Ⅱ型糖尿病病人會以低血糖為最初症狀,等等。
因搶救及時,老人終於轉危為安。詢問家屬其發病經過才知,其父親為多年糖尿病患者,以胰島素治療為主,當天按常規打了胰島素。因家人未到齊,遲遲未開飯,老人從開始出現饑餓、心慌、出汗、手抖,逐漸發展到神志異常至昏迷。被家人急送醫院時,測血糖僅為1.9mol/l——典型的低血糖症。
低血糖症發生的原因很多,如胰島素劑量很大,磺脲類口服降糖藥劑量過大,忘記或推遲吃飯,運動量較平時大,在空腹時飲酒,某些Ⅱ型糖尿病病人會以低血糖為最初症狀,等等。其臨床表現為:輕則出汗(以手心或額頭為主)、眩暈、心慌、手抖、饑餓、乏力、肢軟、視力模糊、行走不穩、行為怪異、性格改變;重則為失去定向能力,癫痫發作,知覺喪失,昏迷。有時低血糖症不易被察覺,以致在無低血糖先兆的情況下突然意識喪失,這是一種非常危險的低血糖,稱為未察覺低血糖,常發生於病史較長、伴有糖尿病神經病變者的某些老年人。
一旦發生了低血糖,及時救治非常重要。大多數病人可通過進食含糖食物而很快糾正,如2~4塊糖果或方糖,5~6塊餅干,半杯果汁或含糖飲料,一調羹食糖或蜂蜜,等等。經以上自救,較輕的低血糖一般在15分鐘內緩解。若未緩解,可再食用上述食物,仍不緩解,則應到醫院診治。
上述患者就是因注射胰島素後,未能在應該進食的時間進食,且在發生低血糖早期未被家人及時發現、糾正,使病情加重,送至醫院。
在此專家特作提醒,家人團圓之時請多關愛糖尿病患者,使患者在預防高血糖的同時,避免低血糖症的發生。
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