1、控制高血糖
從患糖尿病起就應積極控制高血糖,而且一定要嚴格達標。血糖控制越理想,患糖尿病腎病的機會越低。
達標值:空腹血糖<6.1毫摩爾/升,餐後血糖<8.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白<6.5%。
2、控制高血壓
積極控制高血壓,嚴格達標。少鹽飲食、適當鍛煉、積極補鈣。已有血壓高者要在醫生指導下堅持服用降壓藥。
達標值:無腎損害及尿蛋白<1.0克/天者,血壓控制在<130/80毫米汞柱;尿蛋白>1.0克/天,血壓控制在<125/75毫米汞柱。
3、控制高血脂
低密度脂蛋白、膽固醇增高都是發生蛋白尿的危險因素。因此有血脂紊亂者,還應進行調脂治療。
達標值:總膽固醇<4.5毫摩爾/升,低密度脂蛋白<2.6毫摩爾/升,高密度脂蛋白>1.1毫摩爾/升,甘油三酯<1.5毫摩爾/升。
4、定期體檢
糖尿病腎病是無聲的殺手,早期無任何症狀。因此必須堅持定期體檢,其中特別要檢查尿微量白蛋白。
提醒:2型糖尿病確診時即應行尿微量白蛋白篩查。1型糖尿病發病5年後開始進行篩查。凡初次篩查未發現微量白蛋白尿,以後每年應進行一次檢查。
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