糖尿病 不吃甜還是不吃糖

　　“今年送禮送什麼，無糖食品送健康!”“糖尿病人專用食品——不含糖，不升‘糖’(血糖)”，隨著人們健康意識的增強，不少超市裡的食品都打起了“健康牌”，紛紛用“無糖”、“低糖”、“吃了不發胖”等誘人字眼招徕客人。然而專家指出，“糖”在醫學裡是一個廣義概念，不單指蔗糖、白糖，實際上哪怕完全沒有甜味，但只要能夠被人體消化吸收轉化為葡萄糖，也算“糖類物質”，進食後照樣會對血糖產生影響。為此，專家提醒，糖尿病患者切莫對“無糖食品”掉以輕心，以為“無糖”就能放任吃。

　　現象

　　送禮要健康 無糖食品受熱捧

　　“100克普通糖所含熱量為400千卡，而100克優質糖醇所含熱量僅為25千卡。吃無糖食品的好處還有很多，比如不蛀牙，因為在嘴裡不發酵，而且吃多了也不口渴……”日前，記者走訪了市內幾家大型超市，發現一些專門出售無糖食品的專櫃前都有銷售人員在賣力地推銷。而據記者觀察，被這些打著“健康旗號”食品所吸引的市民不少，就在記者采訪的短短10分鐘裡，一位中年男子就一口氣從專櫃買了十包無糖餅干。“我母親有糖尿病，所以過年回家打算給她帶點無糖食品。”然而當記者再追問“無糖食品到底是什麼?”這位男士則顯得有點迷惑：“應該就是不甜吧?”

　　專家

　　食品不甜不等於無糖

　　確實，大多數市民的認識與這位先生一樣，“無糖”就等於“不甜”，因此只要看到目前市場上標有“無糖”字樣的食品就將其與“健康”畫上等號。

　　對此，廣醫二院內分泌科主任李萬根指出，購買無糖食品光看是否含有蔗糖、白糖等成分是不夠的，還必須看其配料表裡是否有葡萄糖、果糖、乳糖、麥芽糖、蜂蜜等成分。“如果配料表裡有以上成分，食用後仍能使血糖升高。”此外，還要看其主要原料是否為低脂肪、低血糖生成指數、低熱量原料，是否含有高膳食纖維等。

　　李萬根解釋說，之所以不能只盯住“糖”字，是因為“糖”在醫學上是個廣義的概念，糖可以專門指白糖，也可以指各種有甜味的、能夠在人體中轉變成為葡萄糖的食品成分，比如麥芽糖、葡萄糖、果糖、果葡糖漿等。“從更廣義的角度來說，哪怕沒有甜味，只要能夠被人體消化吸收轉化為葡萄糖，也可以稱為‘糖類物質’。”

　　因此，按照歐洲國家的通用概念，無糖食品不能含有蔗糖和來自於澱粉水解物的糖，包括葡萄糖、麥芽糖、果糖、澱粉糖漿、葡萄糖漿、果葡糖漿等。但是，它必須含有相當於糖的替代物，一般采用糖醇或低聚糖等不升高血糖的甜味劑。

　　李萬根還說，進食無糖食品並不意味著就不會升血糖，“關鍵還要看這種食品中是否含有澱粉等其他成分，這是因為很多營養成分是可以相互轉換的。”例如一些無糖食品雖然沒有加糖，但其主要原料是精加工面粉，這就和精面饅頭一樣，血糖生成指數很高，進食後能很快分解成葡萄糖，使血糖迅速升高。還有一些高脂肪、高熱量的食品，如油炸食品、果仁、巧克力等，雖然無糖，但也會使血糖、血脂升高。所以，糖尿病、高血脂、肥胖人群和心血管疾病患者應減少攝入。

　　理想的無糖食品主要原料為低熱量、低脂肪、富含高膳食纖維的無糖食品，如荞麥、燕麥、魔芋等，適當食用可控制餐後血糖，還有飽腹、通便、減肥、降脂功效，十分適合肥胖、便秘者和糖尿病、心血管疾病患者選用。

　　健康策略

　　糖友飲食把關還得靠自己

　　“糖尿病人要使血糖維持在一個穩定的水平，不能依靠‘無糖食品’關鍵要自己控制好每天攝入的熱量，采取‘總量控制’。”李萬根介紹，一般來說，醫生會根據病人的體重、年齡、血糖水平為其算出每天攝入的熱量“總量”，至於病人，則需在日常飲食中為自己把關，不要超過醫生計算出的標准，在日常飲食中對一些食品進行置換。比如，飯前吃了50克高纖維素餅干，那麼就要減去100克米飯;喝了250毫升無糖酸奶，就要減去150克瘦肉或300克豆腐等。

　　李萬根還提醒，目前市場上雖然有各種無糖飲料，但專家提倡首選茶。因為茶葉是富含抗老化、提高免疫力和降糖、降脂的物質。很多無糖飲料雖然不含蔗糖，卻含有果糖和脂肪，所以飲用無糖果汁、核桃露、杏仁露後，也應適當減少其他熱量的攝入，否則仍有可能總量“超標”。

　　除此以外，還有專家認為，沒有加入蔗糖，並不等於某種食品就對人有好處。哪怕是既不升高血糖也不變成熱量的高效甜味劑，研究也發現它們可能具有刺激食欲、促進肥胖的作用。它們本身沒有營養價值，應用於食品當中，甚至可能帶來額外的麻煩。比如國外報道，部分消費者對阿斯巴甜敏感，可能引起多達80多種不良反應。

　　小貼士

　　對著疾病慎選食品

　　合並腎功能受損的糖尿病患者：不宜食用豆類食品，否則會增加腎髒負擔。

　　高血脂、肥胖患者：不應選用高脂、高熱量的，如油炸食品、果仁、黑芝麻糊、核桃粉、巧克力等無糖食品。

　　高血脂、高血壓、高血糖、冠心病患者：應選擇清淡、低鹽、少油、高膳食纖維的藥食兩用的無糖食品，如膳食纖維素、葛根粉、魔芋、荞麥、莜麥、山藥等。