北京人民醫院田醫師說,在治療不孕症前,應更多地注意胰島素抵抗問題,特別是對肥胖者和多囊卵巢綜合征(PCOS)病人。治療胰島素抵抗可能有助於減少自發流產率。
田醫師和同事調查了胰島素抵抗和自發流產間的關系。該研究納入107例經輔助生育治療後妊娠的婦女。
結果顯示,總自發流產率為17.8%,但有胰島素抵抗婦女的自發流產率,是沒有胰島素抵抗者的8倍。
研究者發現,胰島素抵抗指數(HOMA)每增加1單位,自發流產的危險增加52%。
盡管年齡大於35歲、肥胖、超重和PCOS也與自發流產增加相關,但都沒有達到統計學顯著性。
研究者說,這是顯示在婦女自發流產危險和胰島素抵抗水平間有直接聯系的第一份報告。對於有高度胰島素抵抗的病人,應勸告其在做輔助生育治療前,需要減輕體重或服用二甲雙胍類藥物,以減少自發流產的危險。
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