氣候變化對血糖的影響

　　糖尿病的發生、血糖水平的變化與季節的關系非常密切。在一般情況下，冬季的血糖要比春秋兩季高，而夏季是一年中血糖最低的季節。

　　冬季的保養

　　惡劣天氣(如狂風暴雨、陰雨連綿等)可能影響患者的情志，致人焦慮煩惱，從而導致血糖升高。冬季氣候寒冷，可使體質虛弱的糖尿病患者受寒而感冒，尤其是氣候突然變冷時，糖尿病容易反復或惡化，這是因為寒冷刺激可促進腎上腺素分泌增多，肝糖原輸出增加，肌肉對血中葡萄糖攝取減少，同時糖尿病患者由於胰島素缺乏，失去與腎上腺對抗的作用，造成血糖升高，病情反復或加重。

　　寒冷對糖尿病患者還有不少影響。寒冷會刺激交感神經興奮，體內兒茶酚胺類物質分泌就會增加，使血糖升高、血管收縮、血小板聚集甚至形成血栓，繼而血壓升高，誘發冠狀動脈痙攣，導致冠心病症狀加重，誘發心絞痛等，心腦血管病發生率和由此導致的死亡率將大大增加。一般來說，人體對氣溫下降有一個適應過程，氣溫逐漸下降，人體的反應並不強烈，而且能逐漸適應這種寒冷的環境。但驟然變冷，人們往往不能適應，老年糖尿病患者便會血糖、血壓升高，從而導致心肌梗死、腦梗死和腦出血。因此，糖尿病患者應注意御寒，隨時注意天氣變化，及時添加衣服，注意保暖。平時要通過積極的鍛煉，提高機體抗寒和抗病能力。

　　天寒地凍，人們的食欲大增，面對色香味俱全的飯萊，糖尿病患者往往難以控制食量，致使進食過多。所以，無論屬何種類型的糖尿病及病情輕重(有無並發症)，均應嚴格執行和長期堅持飲食療法，在醫生指導下，根據體重及並發症等情況制訂飲食方案。

　　糖尿病患者在冬季還應特別注意保護腳。要注意保暖，不能凍傷；睡前用溫水泡腳，有助於改善局部血液循環；注意修剪趾甲，避免甲溝損傷而引起壞疽；選擇鞋子應注意軟硬適度，避免過緊、過硬，還應穿防滑性較好的鞋子，以防雨雪天摔跤。

　　夏季的保養

　　中醫認為糖尿病以陰虛燥熱為本，許多患者多表現為五心煩熱(即手足心熱，胸中煩熱感)，夏季更覺炎熱難耐，因此，散熱尤為重要，以免中暑。可經常溫水；中身，但不可冷水洗澡，以免毛孔閉塞，導致熱氣不易散發；避免陽光直曬，居處保持陰涼干燥，還應遠離空調；穿著吸汗、透氣性好的衣物，以利於散熱。

　　夏季出汗較多，水分丟失增加，糖尿病患者更覺口干難耐，此時宜多飲水以補充體內水分不足，但多數飲料均含有一定量的糖分，應選擇礦泉水、清茶、純淨水等天然飲品，既補充水分又清涼解暑，但不可貪涼多喝冷飲。如飲用含糖飲料，將引起血糖升高、排尿增加，導致體內水分丟失更多，形成惡性循環，甚至誘發高滲性昏迷。

　　夏季有大量水果上市，要抵御水果的誘惑，吃水果熱量要交換，且不可過多，同時減少主食。應用胰島素的患者應當應隨時檢測血糖、尿糖，在主食相對固定的情況下，依據血糖、尿糖情況隨時調整用藥，盡量使血糖保持平穩，以免血糖波動過大。

　　夏季室外活動較多，要注意運動時間和運動量，不可過度，以免失水過多加重病情，也不可過度鍛煉，以免發生低血糖。

　　總之，糖尿病患者應重視天氣變化、季節變更，冬春季節應注意保暖，夏天應注意補充水分，做好血糖監測，根據情況調整治療方案。