病情分析:體檢中發現血糖異常,診為糖耐量減低。糖耐量減低是糖尿病嗎?
糖耐量的減低,尚不能定性患有糖尿病,但糖耐量異常者,這是糖尿病早期危險信號,應引起高度警惕。糖耐量減低,反映人體內碳水化合物代謝的某一個或數個環節有障礙。據統計,在200例伴有糖耐量異常者,在5年以內發生糖尿病的危險比正常人高出22倍,10年以內如未經科學的醫學干預,90%發展為糖尿病。如經積極的、科學的干預,就會有很多糖耐量異常者不轉為糖尿病,其中很大部分更可轉為正常人即糖耐量正常。
糖耐量減低是對糖尿病前期的警示。但也可見於其它疾病引起的糖代謝異常。如急慢性肝病,當肝髒儲存糖原的能力降低,肝髒不能充分攝取葡萄糖轉化為肝糖原,使餐後血糖升高,引起糖耐量曲線異常。在感染等應激情況下,交感神經興奮,使肝糖原分解,糖原異生增多而引起應激性高血糖與耐量異常。甲狀腺功能亢進時,葡萄糖吸收、利用增快,故血糖升高。臨床發現糖耐量減低時,並非都是糖尿病,故不可輕易下 “ 糖耐量減低就是糖尿病 ” 的結論。
故糖耐量異常者,應進一步明確病因,同時作系統的胰島功能檢查,即對胰島中的 a 細胞、β細胞、 d 細胞、 pp 細胞在內的 4 種細胞系統的檢測,這樣才可確定糖耐量異常的發病原因,才能采取很強的針對性的科學干預,才會使其中很大部分糖耐量減低人群不轉為糖尿病,成為一生與糖尿病無緣的健康人群。
正常糖耐量:葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。正常人每餐的飯量多少不一,而飯後最高血糖總是穩定在10.0毫摩爾/升(180毫克/分升)以下,2小時後則恢復到7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)以下。