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家庭自測血糖該注意些啥?

    監測血糖是糖尿病自我監測最常用、最可靠的方法。有些糖尿病患者的家庭已經自己購買了快速血糖測定儀(簡稱血糖儀)。目前市場上各種品牌的血糖儀,價格在幾百元到兩千元之間,如果操作正確,檢測結果都是可靠的。這種方法可以經常自我血糖監測,及時了解自己的病情。

  通過觀察,我們感到有些事項需要提醒血糖儀使用者注意:

  1.血糖值保持多少為宜

由於糖尿病患者血糖波動大,在治療過程中,一般不可能要求其血糖水平達到正常人的水平,因此只要達到空腹血糖4.0~7.8mmol/l(70~140mg/dl),餐後兩小時血糖6.0~10.0mmol/l(108~180mg/dl),任何隨機時間血糖:10.0mmol/l以下(180mg/dl),同時又不發生低血糖,就可以認為血糖控制良好了。由於個體的差異,血糖控制目標也因人而異,病人有必要隨時向社區全科醫生進行咨詢,根據自身情況確定血糖的適當范圍。由於老年人容易發生低血糖,制定的血糖標准可略高一點。糖尿病孕婦為了胎兒的健康發育,血糖要嚴格控制在標准范圍內。

  2.監測以何時為宜

許多老糖尿病患者都知道要監測空腹或餐前、餐後兩小時血糖。具體是:1.空腹血糖:指隔夜空腹8小時以上、早餐前采血測定的血糖值。中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖。2.餐前血糖:指早、中、晚餐前測定的血糖。3.餐後兩小時血糖:指早、中、晚餐後兩小時測定的血糖。4.隨機血糖:一天中任意時間測定的血糖,如睡前、午夜等。

  3.監測的頻度多少為宜

血糖監測的時間和頻度,您可以和社區全科醫生商量後自己決定。當近期血糖常常偏高時,應監測空腹及餐後兩小時血糖,它們能較准確地反映出您血糖升高的水平。而當您近期經常出現低血糖時,您最好注意監測餐前血糖和夜間血糖。可以嘗試間隔一段時間,在某日的不同時間測4~6次血糖,了解一天24小時中血糖的變化規律。對於血糖控制較穩定的患者,血糖監測的間隔可以較長。但對近期血糖波動較大的人,及使用胰島素治療,新被確診糖尿病,近期血糖控制不穩定,近期有低血糖發生,換藥或調整劑量,妊娠,出現生病、手術、運動、外出、飲酒等各種生活應激情況的患者,應增加監測頻率。另外,駕車時發生低血糖是非常危險的,因此駕車前監測血糖十分必要。

  4.餐後兩小時血糖如何監測

監測餐後兩小時血糖的目的是為了檢查當前的飲食、藥物等治療計劃是否能良好地控制血糖,因此在監測餐後血糖時,只有和平常一樣吃飯、服藥,才能正確地反映出日常的血糖控制情況。有人特意在監測血糖那天停止用藥是錯誤的。餐後兩小時是從吃第一口飯開始計時,並且精確到分,用同一塊表計時,不能從進餐中間或結束後開始計時。

  5.自我監測血糖的操作方法

①調整血糖儀的代碼使其與您現在使用的試紙的代碼相同,注意不同時間購買的試紙有不同的代碼,所以必須先調整血糖儀的代碼。②洗手,用酒精消毒采血的手指。③手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指。4將采血針頭裝入刺指筆中,根據手指皮膚厚度選擇穿刺深度,刺破手指取適量血。⑤待血糖儀指示取血後,將血滴在血糖試紙指示孔上。⑥把血糖試紙插入血糖儀中。注意有的血糖儀需先將試紙插入血糖儀中,再將血滴在試紙上。⑦幾秒或十幾秒鐘之後,從血糖儀上讀出血糖值。⑧在記錄本上記錄血糖值和監測時間。

  6.自我監測血糖的注意事項

①血量不夠、血糖試紙超過有效期、手指消毒酒精未干、未將血糖儀代碼調到和試紙一樣時,都會影響檢測的准確性。②手指消毒後,一定要等酒精揮發干燥後再采血。③采血部位要交替輪換,不要長期刺扎一個地方,以免形成疤痕。在手指側邊采血疼痛較輕,而且血量足。4妥善保管用過的酒精棉球、針頭等,最好集中送到社區衛生站處理。⑤血糖儀要放置在干燥清潔處,不要讓小孩、寵物觸及、玩耍。⑥血糖儀都應該有售後服務,要定期到購買的商店或廠家指定處校正血糖儀是否准確,到醫院與抽血檢查結果對比也可知道其准確性。

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