高血壓、高血脂及高血糖都是影響心腦血管疾病的重要因素，而血小板活化、血管內皮細胞的損傷及血管收縮、舒張調節的異常是這些疾病的病理原因之一。cd62p為血小板a顆粒膜糖蛋白，是血小板活化的靈敏標記物〔1〕；血清內皮素-1(et-1)主要由內皮細胞產生，是血管內皮細胞損傷的標記物〔2〕，同時也是迄今最強大、持續時間最長的血管收縮肽；降鈣素基因相關肽(cgrp)則是作用最強的內源性血管舒張物質〔3〕。我們通過檢測高血壓、高血脂及糖尿病患者的血小板cd62p及et-1和cgrp的水平來研究其影響心腦血管疾病的危險性，為臨床治療提供資料。1 對象與方法1.1 對象
高血壓患者，31例，年齡51～83歲，無血脂及血糖異常。高血脂患者，53例，其中高膽固醇18例，年齡65～85歲；高甘油三酯35例，年齡73～90歲。糖尿病患者，33例，年齡62～87歲，無高血壓及高血脂。高血壓並發高血脂患者，25例，年齡67～79歲。高血壓並發糖尿病患者，23例，年齡59～80歲。正常人，為健康獻血員，30例，年齡18～35歲。1.2 檢測方法1.2.1 血小板cd62p:緩慢抽取患者靜脈血3 ml，離心取血漿，1∶1加2% 多聚甲醛溶液固定10 min，1 000 r/min離心5 min，沉澱用pbs(0.01 mol/l pb，7.93 g/l nacl，0.04 g/l kcl)溶解，洗滌離心，最後pbs溶解，調整細胞濃度109/l；取100 μl細胞懸液加20 μl熒光標記cd62p抗體(pharmingen)，室溫反應30 min，加1 ml pbs振蕩洗滌，1 000 r/min離心5 min，加pbs溶解，流式細胞儀檢測。1.2.2 et-1測定：晨空腹抽取靜脈血2 ml，加10%edta 2 na 30 μl和抑肽酶40 μl，4℃，3 000 r/min離心10 min，取血漿；用放射免疫試劑盒(北京東亞免疫技術研究所)均相競爭法直接測定et-1含量。1.2.3 cgrp測定：同上法采集標本，放射免疫試劑盒(北京東亞免疫技術研究所)非平衡法測定cgrp含量。1.3 統計學處理
采用t檢驗分析。2 結果2.1 血小板cd62p的表達
高血壓、高膽固醇、高甘油三酯及糖尿病患者血小板cd62p分別為(52.9±19.4)%、(31.7±21.6)%、(7.4±5.2)%及(11.7±4.4)%，高血壓並發高血脂及高血壓並發糖尿病者分別為(50.8±22.4)%、(59.1±22.3)%，均較正常人(1.3±0.5)%有顯著升高(p顧靜雄 李小雯 唐建英 朱曉紅臨床心血管病雜志 2000 vol.16 no.8