糖尿病的強化治療是指控制血糖達到或接近正常水平，同時減輕糖尿病並發症的危險因素，二者不可偏廢。強化治療的意義在於：①控制糖尿病症狀，減少急性代謝並發症，延長患者生命。②減少糖尿病遠期並發症，提高生存質量。③降低糖尿病的治療費用，減輕由於糖尿病及其並發症帶來的巨大花費。
許多患者常常誤認為糖尿病強化治療就是每日多次注射胰島素。實際上糖尿病的強化治療除了用胰島素控制血糖外，還包括教育患者制定好飲食計劃，讓患者知道如何根據血糖檢測結果調整胰島素使用劑量，改變飲食結構及運動量。只有這樣，才能達到胰島素強化治療的目的。
英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的臨床試驗結果給我們提供了較為准確的回答，2型糖尿病治療中強化血糖控制，可以減少大血管和微血管的並發症。
一、 多種情況可選擇強化治療
① 有無應激情況下的酮尿;②持續高血糖的非肥胖患者;③不能控制的體重降低和高血糖;④口服降糖藥失效;⑤口服藥及飲食不能控制的嚴重高甘油三酯血症;⑥對於起病較急、症狀明顯、體重顯著減輕、病程較短的新診斷2型糖尿病患者，宜采用短期胰島素強化治療，迅速控制臨床症狀和高血糖狀態，從而減輕對β細胞的早期糖毒性和脂毒性作用。
二、 強化治療必須個體化 2型糖尿病的強化治療，要結合患者的病程、胖瘦、飲食、運動等情況，以及對口服降糖藥物的反應情況，選擇不同的治療方案。總之，治療必須個體化。
1、 聯合治療 口服降糖藥加睡前一次中效胰島素注射，可提供中等程度的血糖控制。空腹血糖水平於肝糖原輸出有關，而外源型胰島素可以影響肝糖原輸出量。如早晨空腹血糖正常，磺脲類藥物可以更有效控制餐後高血糖，保持整個白天處於良好的控制狀態。應用聯合治療的病例選擇很重要，磺脲類藥物是否失效為重要選擇條件，病程小於10-15年，空腹血糖13.9mmol/L-16.7mmol/L有內源性胰島素分泌的肥胖患者更適宜聯合療法。聯合治療的優點是有效性與安全性高，患者依從性好，胰島素用量小，較少引起高胰島素血症。
2、 多種成分胰島素注射治療 可用中效加短效胰島素早晚兩次注射。在應用口服降糖藥物失效的情況下，一天4次胰島素注射相對於一天兩次胰島素注射，並無十分顯著的優勢。在飲食控制與適量運動的基礎上，以中效、短效混合型胰島素(70/30)早、晚餐前兩次皮下注射，可顯著降低全日血糖，平均胰島素量為(36.2±10.6)單位/天，劑量范圍為20-60單位/天，是一種有效、安全、患者順應性較好的治療方法。
三、強化治療的不良反應及注意事項
1、低血糖反應 與許多因素有關，包括病程、胰島素過量、血糖控制情況、以前是否有低血糖事件、進食少、劇烈運動、過量飲酒等，嚴重低血糖反應在2型糖尿病比1型糖尿病明顯減少，這可能與2型糖尿病患者存在胰島素抵抗有關。
2、高胰島素血症及前高胰島素血症 高胰島素血症可能促進動脈粥樣硬化的發生與發展，這也是應用胰島素強化治療的一個顧慮，但是如果醫師們能很好的選擇病例，並且規范運用治療策略，可以減少高胰島素血症的發生。