移植胰島能否改善１型糖尿病患者胰島素敏感性呢？

　　糖尿病是由於體內胰島素不足或靶細胞對胰島素敏感性降低（受體或受體後缺陷）所引起的代謝性疾病。可分為Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病，其中Ⅰ型糖尿病患者終生需要胰島素治療，給患者生活帶來極大的不便。近來，美國賓夕法尼亞大學醫學院的研究者報告，胰島移植受者即使胰島素分泌只有輕度恢復，也可引起胰島素敏感性的改善。

　　在6月的《臨床內分泌學和代謝雜志》（JClinEndocrinolMetab2006;91:2138-2144）上，MichaelR.Rickels博士及其同事觀察了胰島移植使胰島素分泌恢復的程度。

　　他們指出，胰島素分泌和胰島素敏感性都與糖耐量相關，不清楚在胰島移植後胰島素敏感性缺乏是否與糖處理受損相關，特別是使用當前的免疫抑制方法。為了進一步研究，研究者對使用基於他克莫司的免疫抑制和最低劑量類固醇的8例胰島移植受者進行了研究。入組的還有6例1型糖尿病患者和10例非糖尿病對照。

　　胰島移植受者和對照者的胰島素敏感性顯著高於1型糖尿病患者。各組的糖效應無顯著差異，但是移植受者和糖尿病患者較低。此外，移植受者游離脂肪酸抑制正常，但糖尿病患者受損。研究者說，相關的機制可能是移植後胰島素敏感性的改善。然而，移植組對葡萄糖的緊急胰島素反應顯著低於對照組。

　　胰島細胞移植意義重大。胰島細胞移植治療糖尿病的研究進展能給糖尿病患者帶來新的希望。