妊娠型糖尿病危害因素

 　　糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，目前中國的發病率在10%左右。發病年齡有年輕化的趨勢，20-40歲的年青2型糖尿病也不少見，另外還有一部分1型糖尿病患者。這些患者很多都面臨結婚生育的問題。一部分人可能妊娠前就診斷糖尿病。另一部分人是在妊娠後發現糖尿病或妊娠糖尿病（GDM）。無論前者或後者高血糖都將對孕婦和胎兒產生不利的影響，這是我們需要關注和干預的。國外的數據，美國疾病控制與預防中心（CDC）一項最新報告稱，美國妊娠糖尿病（GDM）患病率高達9.2%，我國現在還沒有相關的數據。

　　糖尿病合並妊娠可能大家還比較關注，在這不細說。但對於一些以前“沒有”糖尿病的孕婦，妊娠後我們需要注意什麼呢？   　　首先需要了解一下妊娠糖尿病有哪些常見危險因素，比如有沒有糖尿病家族史，是否超重和肥胖，是否為高齡妊娠，有無多囊卵巢綜合症（PCOS）等等。因為早期的發現和治療對孕婦和胎兒的預後是非常有利的。   　　簡單介紹一下妊娠糖尿病的危害？   　　主要包括2個方面：   　　一是對孕婦：可以出現妊高症、胎盤早剝、難產等。另有資料顯示GDM在未來5到10年間發展為2型糖尿病的風險是明顯升高的，即GDM很有可能變成真正的2型糖尿病。所以GDM在產後6-12周要進行OGTT的檢查   　　二是對胎兒：可有胎兒宮內發育異常、新生兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫等。   　　怎麼及時發現和診斷GDM是一個非常現實的問題。由於對孕婦在妊娠過程中血糖的變化認識的不同，詢證醫學證據的局限性，不同的國家和國際組織對妊娠糖尿病的診斷標准還不完全一樣，仍有爭論。但都建議產檢時進行糖尿病的篩查，如無糖尿病在妊娠24-28周進行75g葡萄糖的OGTT試驗。   　　目前我國妊娠糖尿病的診斷標准為：   　　所有妊娠婦女在妊娠24-28周行75克OGTT（糖耐量）試驗：空腹血糖≧5.1mmol/L,服糖後1小時≧10mmol/L，服糖後2小時≧8.5mmol/L，一個點以上血糖高於上述標准即可診斷GDM。 　　GDM血糖控制目標：空腹血糖≦5.3mmol/L，餐後2小時血糖≦6.7mmol/L，糖化血紅蛋白6.0%以下   　　孕前糖尿病合並妊娠血糖控制目標：餐前、睡前和夜間血糖3.3-5.4mmol/L，餐後2小時血糖5.4-7.1mmol/L，糖化血紅蛋白<6.0%   　　糖尿病患者准備妊娠其妊娠前血糖控制的目標：空腹血糖3.9-6.5mmol/L，餐後2小時血糖≦8.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.0%以下，最好6.5%以下。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。