低血糖是胰島素治療中較為常見的並發症,它是由於胰島素用量過大,或者注射胰島素後未及時進食引起的。當血糖降至40mg/dl以下,患兒將出現低血糖症狀。
低血糖的早期,患兒主要表現饑餓、出汗、顫抖、心動過速等腎上腺素分泌增多的症狀;如不及時處理,低血糖的症狀將逐漸加重,患兒出現頭痛、興奮性增強、視力模糊、意識不清、甚至可發生抽風,嚴重者可出現昏迷。
由於腦主要利用葡萄糖氧化提供的能量行使其功能,因此,反復或持續性低血糖時,腦的能量供給不足,可以導致嚴重且不可逆性腦功能障礙。因此,低血糖可以嚴重危害患兒的健康,必須及時診斷和治療。
接受胰島素治療的患兒,有上述低血糖的臨床表現,且測血糖值低於40mg/dl時,即可診斷低血糖。低血糖的處理並不困難,輕症患兒應及時加餐或飲用含糖的飲料,多數患兒經上述處理低血糖症狀會很快緩解。病情危重的患兒可快速經脈輸入25%的葡萄糖液,症狀控制後改用10-15%的葡萄糖液,並逐步減慢輸入速度,直至血糖正常。
不難看出,胰島素治療並不是一帆風順的,還會出現低血糖等並發症甚至危及患兒生命。因此,接受胰島素治療的患兒應定期到糖尿病門診復診,定期查體,監測血糖,尿糖等,以便及時發現有關的並發症,並及時予以處理。
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