小兒糖尿病是怎麼引起的？飲食怎麼吃？

 　　小兒糖尿病是怎麼引起的？

  　　糖尿病是一種自身免疫性疾病，有先天遺傳背景，經後天多種因素的作用使之發病。下面我們就來說說小兒糖尿病病因：   　　遺傳因素   　　一般認為，遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。有人統計，雙親中有一人患糖尿病，子代的發病率為3%～7%；雙親均為糖尿病者，子代發病率可達30%～50%。此外，環境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發病密切相關。 　　病理生理   　　胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少，同時一些反調節激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素分泌增加，促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質分解加速，最終導致血糖升高、血滲透壓增高。當血糖濃度超過腎阈值10mmol/L（180mg/dl）時，導致滲透性利尿，臨床出現多尿、多飲症狀，糖尿產生，嚴重者可出現電解質失衡和脫水。另外，脂肪分解加速，游離脂肪酸過多，最終酮體產生，形成酮症酸中毒（ketoacidosis）。   　　環境因素   　　多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關，如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染後發生胰島素依賴型糖尿病的報告。總之環境因素可能包括病毒感染、環境中化學毒物、營養中的某些成分等都可能對帶有易感性基因者產生B細胞毒性作用，激發體內免疫功能的變化，最後導致胰島素依賴型糖尿病的發生。環境因素極復雜在各地區各民族胰島素依賴型糖尿病發病率的差異上可能起著重要作用。 　　另外嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激能使胰島素依賴型糖尿病的發病率的差異上可能起著重要作用。另外嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激能使胰島素依賴型糖尿病胰島素依賴型糖尿病的代謝發生明顯惡化，應激可產生胰島素低抗和升高血糖，使某些有易感性的人發生酮症酸中毒。   　　小兒糖尿病飲食原則：   　　兒童糖尿病飲食規則很簡單，首先要限制攝入只含有糖分的食物，比如糖果和糖飲料等；其次，要堅持一個規整的進食正餐和副餐的時間表，以此來准確計算孩子攝入的營養量，最後達到控制飲食的目的。小兒處於生長發育的關鍵時期，不能像成人一樣嚴格控制總熱量的攝入，要將熱量尺度適當放寬。可以限制食品種類，比如甜食、脂肪過多的食物不要吃。一般來說，身體較瘦的孩子一天可以攝入的熱卡量為1000+（年齡-1）×100，較胖的孩子為1000+（年齡-1）×80。不同食物的熱量有參照數據，家長可以根據數據選擇。   　　小兒糖尿病飲食宜忌：   　　宜：微量元素鋅和鉻有刺激胰島素分泌的作用。因此，多吃一點鮮酵母、蘑菇和糙米等富含鋅和鉻的食物，對糖尿病患兒也很有益。烹調多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、炖、鹵等方式。 　　忌：易於使血糖迅速升高的食物不宜多吃：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。飲食不可太鹹，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內髒類食物。含澱粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用，不可隨意吃，以免過量吸取。   　　糖尿病患兒的飲食應隨孩子身體變化而不斷調整。家長可以定期帶孩子檢查身體，並根據具體情況和醫生協商，制定出適合孩子生長發育以及能控制病情的飲食計劃。家長還需教導孩子正確認識自己的病情，不要因一時口快而進食了不利於身體健康的食物。
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