怎樣區別診斷1型糖尿病和2型糖尿病
糖尿病是由於胰島素的不足或胰島素的功效下降所致,因此胰島素在糖尿病的發病中有著非常重要的地位,但是因為糖尿病患者的胰島素水平可以降低,也可以正常甚至升高,所以不能僅根據胰島素水平來診斷糖尿病。
通常在臨床上應用胰島素釋放試驗來區別糖尿病的類型,也可作為選擇治療方案的參考,試驗時進食75克葡萄糖,空腹及進食後30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘各抽血一次測胰島素及C肽。若空腹血胰島素及C肽低於正常,且進食後不增高者考慮為1型糖尿病患者;若空腹血胰島素及C肽正常、增高或稍低,進食後有增高但高峰值延遲,則考慮為2型糖尿病患者。
C肽與血胰島素的測定有著同樣的意義,因為C肽在體內分解少,其測定值不受胰島素抗體和外源性胰島素的影響,所以認為更有價值。
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