在很多人眼裡,抗生素是一種神奇的藥物,可以治療所有的疾病。然而事實上,所有的抗生素都存在不良反應,可對肝、腎、血液、神經系統等造成不同程度的損傷;另外,細菌變異非常快,很多細菌都對一種或多種抗生素有耐藥性,因此,某些抗生素幾乎完全失效,並出現了對所有抗生素均耐藥的“超級細菌”。為了盡可能安全地使用抗生素,減緩細菌耐藥的進化速度,我們需要了解以下幾件事:
1.禁止使用加替沙星。在我國,加替沙星有多種商品名,如奧維美、樂派、悅博等,主要用於治療呼吸系統和泌尿系統的感染。它可能導致嚴重的低血糖和高血糖,極少數血糖代謝紊亂者因服用此藥陷入昏迷甚至喪失生命。
2.某些抗生素如阿莫西林、滅滴靈和四環素等能使避孕藥的效力降低,因此婦女在看病的時候需要向醫生詳細說明服用避孕藥物的情況,包括藥物名稱、服用方法等,不可自作主張服用抗生素類藥物,以免用藥不當導致避孕失敗,必要時可以改用其他避孕措施以防意外受孕。
3.抗生素的藥效決定於其有效的血藥濃度,如果達不到有效的血藥濃度,就不能有效地殺滅細菌,還會使細菌產生耐藥性。因此,建議盡量保證在每天同一時間使用抗生素,保證相對准確的時間間隔。每一種抗生素使用要求不一樣,具體請咨詢相關醫師。
4.很多人在病情較重時能按時按量服藥,一旦病情緩解,服藥便隨心所欲。事實上,即使疾病很快有所緩解,仍然需要連續服用抗生素,直到細菌被清除干淨,這樣可以避免可能的重復感染,也可以協助避免細菌產生耐藥性。普通的感染一般是5~7天,有一些特殊的感染療程要長一些。
5.抗生素的常見不良反應有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和便秘等消化道反應,以及頭痛、失眠、抑郁、耳鳴、耳聾、頭暈等神經系統損害等。青霉素可產生過敏,紅霉素導致出現胃腸道反應,四環素能引起牙齒色素沉著,氯霉素能引起再生障礙性貧血,鏈霉素能引起耳聾。當出現抗生素的不良反應時,請及時停藥,並詳細告知相關醫師,獲得幫助。
6.食物可能影響某些抗生素的吸收,或使藥物利用率明顯降低,因此需要確定使用的抗生素應該是在空腹狀態下服用,還是應該在飯後服用,同時需要明確在服藥期間是否要避免食用某些食物。請不要用牛奶、茶水、果汁等送服藥物。
7.國家規定,抗生素必須憑醫生處方購買。在醫師處方抗生素之前,請告知醫師您目前正在使用的所有藥物和您的所有疾病,盡量避免因為信息遺漏造成的不良後果。每個人的情況都是不同的,因此請不要擅自和別人“分享”同一種抗生素。
8.如果僅僅是感冒、流感或者其他非細菌感染性疾病,請不要使用抗生素。因為抗生素只能殺滅細菌和某些微生物,對病毒無效。如果隨便使用抗生素,可能會發生不良反應,使細菌產生耐藥性,甚至造成體內菌群失調。
9.在身體非常虛弱的時候,需要評估一下使用抗生素的風險和益處。有些抗生素會造成腹瀉、皮疹或者嚴重的過敏反應,偶爾會導致“二重感染”——殺死體內有益的細菌,使有害的細菌和真菌大量繁殖,這就給身體造成了新的威脅,更加虛弱。
10.如果醫生建議您在洗牙之前或者其他某些檢查或治療之前預防性使用抗生素,您需要確認是在正確的時間服用了正確的劑量,服用太早或者太晚都可能使預防無效。
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