雖然飲食控制是糖尿病的基礎治療，但是，糖尿病患者並不是一點甜食都不可以吃，應根據食品的熱量來決定。
糖尿病患者要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、甜點心、巧克力、含糖飲料及甜果汁的攝入，因為這些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖，所含熱量較高，吸收後會明顯升高血糖。曾出現過糖尿病患者由於口渴進食了大量可樂、冰激淋，導致糖尿病酮症酸中毒或高滲性昏迷，危及生命。
糖尿病患者可以少量進食水果，原則是“用糧食換水果”。例如，每天可以減少主食（生米25克或者米飯60～70克），而進食一定量的水果（任選一種）：鮮棗75克，香蕉100克，山裡紅100克，柿子125克，鮮荔枝125克，蘋果150克，猕猴桃150克，桃175克，鴨梨200克，菠蘿200克，柑橘200克，葡萄200克，櫻桃200克，杏250克，哈密瓜250克，草莓300克，西瓜350克。
以上這些水果中所含的大都為果糖，比蔗糖的甜度高，但是吸收卻比葡萄糖慢，升高血糖的作用也很緩慢，同時可以補充食物纖維及維生素，是飲食控制的有益補充。
現在市場上有很多“無糖食品”，大多是添加了甜味劑的食品。市場上常見的甜味劑分為含熱量的甜味劑和不含熱量的甜味劑兩種。含熱量的甜味劑包括上面提到的果糖以及木糖醇和山梨醇等，這些甜味劑都含熱量，但是吸收相對較緩，對血糖的影響較小；不含熱量的甜味劑包括糖精和阿斯巴甜等人工化合物，不含熱量，不會升高血糖，但是已知有的化合物存在致癌作用，所以不建議大量進食此類人工合成的甜味劑。另外，糖尿病患者在進食“無糖食品”之前，一定要注意：食物中的澱粉和油類所含的熱量是同樣可以升高血糖的，所以不要以為是“無糖”的就可以隨便吃了。
大部分堅果類的食物熱量都很高，例如花生、瓜子、核桃、杏仁等，每100克中大約含有40～50克的脂肪，進食之後會使血糖升高，所以一定要嚴格控制。（方 竟）