肥胖是糖尿病的高危因素之一，這早已為人們了解。但應特別關注的是隨著體重的增長，尤其是腹部肥胖者，其胰島素抵抗增加，患糖尿病的幾率增大。因此，越是腹部肥胖者越要當心糖尿病，特別是中年以後，一方面要通過合理飲食和積極運動鍛煉減少腹部脂肪；另一方面要每年至少查一次血糖及糖耐量，以便及早發現和治療糖尿病，減低糖尿病及其並發症對健康的危害。
我國學者的研究表明，人體脂肪分布的腰臀圍比例與胰島素抵抗密切關聯，比例愈大，抵抗愈明顯，充分反映以腹部脂肪增多為主的向心性肥胖是引起糖尿病發生的高危因素。目前有一種假說認為，向心性肥胖者的腹內脂肪細胞可直接向門靜脈輸送高濃度的游離脂肪酸，從而抑制肝髒對胰島素的攝入，降低糖元的合成，促進糖元分解，使血糖濃度增高；同時可致高胰島素血症，降低外周組織如肌肉組織對胰島素的敏感性，產生胰島素抵抗和減少肌肉組織對葡萄糖的利用，從而促進糖尿病的發生與發展。無論這一假說是否完全成立，在現實生活中，腹部肥胖(俗稱將軍肚)為主的中老年人都不可掉以輕心，應當關注有無胰島素抵抗和糖尿病，並采取積極措施(以減肥及運動鍛煉為主)。