看看糖尿病“百變臉譜”

　　糖尿病“三多一少”的臉譜早已為人們所熟悉，所謂“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多，“一少”是指體重減少。然而，糖尿病常伴有各種各樣的並發症，因而其表現各不相同，有時很難看清真面目，甚至連醫生也會“看走眼”。

　　心血管病臉譜：表現為動脈硬化發生得早，發生范圍廣，病情重，進展快。冠心病也是如此，甚至可出現無痛性心肌梗塞、心律不齊、心源性休克和以心力衰竭為特征的糖尿病性心髒病。

　　腦血管病臉譜：因極高的血糖引起高滲性昏迷，酮體引起的酮症酸中毒，酷似腦血管病。

　　肺結核臉譜：肺結核與糖尿病關系密切。糖尿病患者染上結核後，結核擴展迅速，蔓延廣泛，易形成空洞，抗痨藥療效差，而糖尿病也難以控制。糖尿病患者易得肺結核，反之亦然。報載我國農村死亡疾病排行，肺結核居第9位，糖尿病會少嗎？

　　胃腸炎臉譜：有些久治不愈的慢性腹瀉，病因在糖尿病，常誤診為“慢性結腸炎”。如有腹痛、惡心、極度口渴、四肢無力，甚至可能出現了嚴重的並發症--酮症酸中毒，易誤診為“急性胃腸炎”而失去搶救時機。

　　神經炎臉譜：曾有一位40歲的女病人，因兩下肢針刺樣疼痛，逐漸不能行走，跑遍多家大醫院，CT、磁共振、腦電圖、腰穿作了多次。最後，一位有經驗的神經內科教授查出為糖尿病引起的馬尾病變，這雖屬罕見病例，但糖尿病患者出現手腳麻木症狀者卻不少見，開始為陣陣發作，以後轉為持續性，還會伴有針刺樣疼痛，往往簡單地診斷為神經炎，卻忽略了糖尿病。

　　眼病臉譜：眼睛是心靈的窗戶，遺憾的是，明亮的窗戶常被糖尿病遮蓋。患者常訴視物模糊不清或視力減退，最常見的原因之一就是糖尿病引起的白內障或視網膜病變。糖尿病病程越長者，眼疾越重；未控制好的糖尿病，越容易出現眼病。

　　膽石症臉譜：糖尿病患者膽石症發生率高，據研究，他們要比同年齡、同性別的正常人發病率高3倍。其原因可能與糖尿病人膽囊排空不良、某些激素分泌失調等有關。

　　腎髒病臉譜：由於腎髒的細微結構發生病變，患者尿中出現蛋白，浮腫，高血壓，腎功能不良，很容易誤診斷為單純性腎炎，而忽略病根在糖尿病。

　　皮膚病和感染臉譜：不少患者去外科看久治不愈的疖腫、膿包、癰；有的婦女常因外陰部瘙癢、白帶增多、霉菌感染去找婦科大夫；也可因反復不愈的泌尿系感染（表現為尿痛、尿急，尿次數多）。這些是因為細菌找到了營養來源--葡萄糖之故。

　　肥胖臉譜：糖尿病初始時，體胖者較多，病情較重又未能控制者，拖延日久便漸漸消瘦。

　　有兩點需要說明：第一，以上種種面孔分開來說是為了敘述方便，實際生活中，常常是多種組合，如一位患者有膽石症，又有白內障，或感染加上神經炎，甚至同時出現多種“面孔”，症狀越多，越應懷疑糖尿病是“元凶”；第二，上述症狀從臨床角度看，並非是糖尿病的早期症狀，而是糖尿病已經出現的並發症，因此不能再拖延診治時間。糖尿病較易診斷，一查血糖便知，當今還有許多十分先進的檢驗儀器，一滴血便可定診斷。讀者朋友，去查查自己的血糖如何？